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2014-06-19 郭艺芳教授 医学论坛网
2013年ACC/AHA胆固醇治疗指南发布至今,引发了诸多争议。今年5月美国脂质学会(National Lipid Association,NLA) 发表了《血脂异常管理建议草案》(以下简称NLA草案),该草案中对于胆固醇管理的推荐与2013年ACC/AHA指南的内容大相径庭。然而,尽管新近发布的各种指南和临床建议对于血脂管理的推荐内容并不完全相同,但两者对于降胆固醇治疗的目标及对他汀的定义高度一
《英国医学杂志》(BMJ)2014年5月29日在线发表的一项研究显示,高剂量他汀类药物与糖尿病风险增加相关。该研究数据来自加拿大、英国和美国卫生保健数据库,研究者们挑选了137000名因心血管事件住院的患者,这些患者都接受他汀类药物治疗。第2年,他汀类药物服用剂量增加的患者(瑞舒伐他汀≥10mg,阿托伐他汀≥20mg,辛伐他汀≥40mg)患糖尿病的的风险比低剂量服用者高15%。患病风险在第4个
美国糖尿病学会(ADA)2014年会的一项报告表明,依据美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)新指南的推荐,应用他汀类预防心血管疾病(CVD)在增加费用的基础上获益却有限,并且在低风险个体中尤为如此。 此项研究以ACC/AHA指南推荐的两组患者为受试者,并通过全美代表性样本构建了仿真模型。评估动脉粥样硬化CVD和糖尿病的终身风险,以及遵循降脂治疗推荐后每质量调整生命年(QALY)的费用。
杜克大学的研究人员在一项回顾性基于登记数据库分析中发现,前列腺癌手术后开始服用他汀的患者发生复发的可能性较小。论文发表于BJU International期刊。这个研究基于Shared Equal Access Regional Cancer Hospital (SEARCH)数据库的研究结果。 试验的中位随访期为6年。研究者发现术后使用他汀类药物与前列腺癌复发风险降低36%相关;二次分析发现
史蒂芬,52岁男性,白种人,职业为慢跑者,体重指数(BMI)25 。父亲患有高血压和糖尿病,母亲患有高血压,父母均不吸烟。最近每天慢跑3英里,有压力时每天吸半包烟。血脂检验结果显示总胆固醇4.65mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)0.9mmol/L,甘油三酯1.7mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)3.0mmol/L,血压130/85mmHg。 就目前而言,史蒂芬存在3个心血管危险
根据2014年骨质疏松、骨关节炎和肌肉骨骼疾病世界大会(WCO)发布的一项研究,他汀类药物似乎与临床膝骨关节炎发病率降低没有关联。 4月3日,牛津大学医学博士Prieto-Alhambra发布这项研究。他与同事对西班牙一个大型数据库中年龄≥40岁患者的数据进行了回顾。 结果表明,脂类代谢改变与骨关节炎有关联,他汀类药物可能有潜在的助益作用。在这项名为Rotterdam的研究中,发现他汀
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