布洛芬致死？真的吗？
导语：不要慌，遵医嘱，慎用药！
最近，#布洛芬用药不慎可能致死#的话题引爆全网，新闻中说法国国家药品和保健产品安全署委托图尔和马赛药物警戒中心进行一项最新调查，患者在发烧、头痛或喉咙痛等情况下，经常服用酮洛芬和布洛芬类消炎药，但用药不慎可能导致感染并发症，严重或致截肢甚至死亡……
不少网友直呼害怕，表示再也不敢吃啦！
小M秉着严谨的态度，去法国国家药品和保健产品安全署进行了查询，找到了这个文件原文。
感谢谷歌提供的网页翻译
我们可以看到，法国国家药品和保健产品安全署（ANSM）发布了一项“关于非甾体抗炎药物（NSAIDs）的用药警告”。
一项从2000年开始的长期调查中，法国研究人员分析了大量感染并发症（337例布洛芬相关，49例酮洛芬相关）后提出，在严重感染，尤其是链球菌感染时使用NSAIDs（如布洛芬和酮洛芬），可能会使病情恶化，导致喉炎、中耳炎、咳嗽、肺部感染、皮肤病变，甚至死亡。
在已发水痘的情况下，持续使用NSAIDs会引起严重的细菌性皮肤并发症（坏死性筋膜炎）。
他们向公众发出警告，呼吁医学界人士重新评估这些药物的风险。
对于NSAIDs的使用，他们建议：
1.不要在患有常见感染时擅自用药。
2.在最短时间内使用最低剂量的药物，症状消失后立即停止用药。
3.避免在有水痘的情况下使用NSAIDs。
4.发烧用药时间不得超过3天；疼痛用药时间不得超过5天。
5.不要同时使用几种NSAIDs。
*有兴趣的朋友可以上原网站自行查证：https://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Anti-inflammatoires-non-steroidiens-AINS-et-complications-infectieuses-graves-Point-d-Information
所以说，药品本身没有什么问题，关键是要回避掉药物的禁忌，小心合理地使用。
事实上，除上面这些情况以外，此类非处方类的解热镇痛药还存在着其他的风险。
它们通常情况下是驯服的小猫，但是但在下面这些情况下，这些药物会突然化身成凶猛的恶兽让人陷入危险之中。
01
肝损伤
对乙酰氨基酚对肝脏的伤害是此类药物最为常见的风险之一。对于大量服用（超过4000mg/天）对乙酰氨基酚或是嗜酒及有肝病病史的患者，可导致肝脏损害的发生，严重时还会进一步出现肝衰竭。
很多药物（包括中成药）中都有可能含有对乙酰氨基酚，老百姓一般很难判断自己到底服用了多少，所以有服用多种药物的需求时，最好还是先去征求医生的意见，不要光凭搜索获得的信息就自信满满地去合用药物了。
2018年，一例因混用非处方药导致的惨痛事故。
02
溃疡
布洛芬、萘普生可能会对胃壁造成一些损伤，引发胃出血、胃痛甚至溃疡，部分机制接近阿司匹林，若合用此三类药物，可进一步提高此类风险。
03
肾功能
布洛芬、萘普生可能会诱发肾衰竭，特别是对于存在糖尿病或高血压等共存风险因素的患者来说，这种严重并发症的可能性会更高。此类药物可抑制前列腺素的分泌，前列腺素具有舒张血管的作用，在极其罕见的情况下会导致肾脏急性缺血，进而引起肾功能衰竭。
04
流产
非甾体抗炎药可能会干扰激素分泌，影响孕期妇女。怀孕前20周内服用非甾体抗炎药的妇女流产风险是其他妇女的两倍，若必须要服用药物，请务必先征求医生的意见。
05
降低抗抑郁药物的药效
非甾体抗炎药可能会降低选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类抗抑郁药的药效。
06
抗凝药物合用的出血风险
此类药物有轻度的抗凝作用，服用抗血栓形成药物的患者合用此类药物时存在严重出血的风险。
除此之外，非处方药中的抗酸剂虽然能有效缓解胃酸反流，但是长期使用有可能会掩盖更加严重的疾病；
部分抗过敏药（抗组胺剂）存在嗜睡、头晕的副作用，服药后千万注意不要开车或做其他需要集中注意力的事情；
伪麻黄碱可迅速缓解鼻塞，但它会导致心率加快、紧张和失眠等副作用，怀孕、高血压或心脏病患者要慎用。
虽然上面罗列了一堆骇人听闻的风险，但是只要正确使用，此类药物都是能给患者带来很大的帮助的，绝大多数的情况下也都是非常安全的，请大家不要过度恐慌。
关键是不要因为是非处方药就掉以轻心或是被一些错误的资讯所蒙蔽，进而导致了严重的后果。若身体有什么不适，最好还是去医院寻求医生的帮助。
记住，错误用药的代价远比你想象的要可怕得多。
来源：梅斯医学
参考文献：
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7.陈日益. 高血压患者慎用含麻黄碱的感冒药[J]. 家庭医学, 2014(6):24-24.
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