肌肉活动评分法(MotorActivity Assessment Scale, MAAS):自SAS演化而来,通过七项指标来描述病人对刺激的行为反应,对危重病病人也有很好的可靠性和安全性。 |
分值 | 定义 | 描述 |
7 | 危险躁动 | 无外界刺激就有活动,不配合,拉扯气管插管及各种导管,在床上翻来覆去, 攻击医务人员,试图翻越床栏,不能按要求安静下来 |
6 | 躁动 | 无外界刺激就有活动,试图坐起或将肢体伸出床沿。不能始终服从指令 (如能按要求躺下,但很快又坐起来或将肢体伸出床沿) |
5 | 烦躁但能配合 | 无外界刺激就有活动,摆弄床单或插管,不能盖好被子,能服从指令 |
4 | 安静、配合 | 无外界刺激就有活动,有目的的整理床单或衣服,能服从指令 |
3 | 触摸、叫姓名有反应 | 可睁眼,抬眉,向刺激方向转头,触摸或大声叫名字时有肢体运动 |
2 | 仅对恶性刺激有反应 | 可睁眼,抬眉,向刺激方向转头,恶性刺激时有肢体运动 |
1 | 无反应 | 恶性刺激时无运动 |