孤独症,是一个尚未被全社会知道、了解的病症。因此,联合国将每年的4月2日定为世界孤独症日,以提高人们对它的认知。
对孤独症的不了解,可能会让大家对这个群体感到恐惧或者漠不关心。但是近日的一则新闻,让小M感到十分气愤与不解!
据报道,深圳一新楼盘完工交付时,数百业主在大楼门口拉横幅抗议,抵制带有孤独症患儿的家庭入住,要知道,这些孤独症家庭的孩子都还是未成年人,绝大多数都集中在6-12岁。
更有甚者竟然将这些家庭所有的信息全被披露在网上,包括孩子的病种及年级!
参与抵制活动的业主认为,这些家庭的成员是“精神病人”,将对公共区域和住户人身安全产生巨大的安全隐患。
来源:大米和小米公众号
让小M震惊的是,都已经9012年了,还有人认为孤独症患者是“有危害的精神病人”。
其实,孤独症与精神病性障碍,尤其是精神分裂症有本质的不同,根本不能混为一谈!孤独症并不可怕,可怕的是不被大众所理解或接纳。
他们不是妖怪,他们只是一群与众不同的孩子。
孤独症的表现及筛查
孤独症(autism),又称自闭症或孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder, ASD),它无法通过产检被筛查,是一种异质性的神经发育障碍性疾病。
孤独症的主要表现为不愿与人沟通、有重复的语言行为、视而不见听而不闻,给人感觉很“高冷”。对孤独症患者而言,尽早发现对于早期干预至关重要。
如果孩子出现以下表现,则患孤独症的可能性显著升高:
除此之外还有其他的一些表现,如:
◆具有某种特别偏执的爱好,比如某个玩具不离手
◆喜欢机械地重复拍手、摇摆身体等
◆常常把多个玩具或物品排成一排
◆不会与同龄儿童建立伙伴关系,对集体游戏缺乏兴趣
在全球,每100人中就至少有1人患有孤独症。因此,它已不再是一种罕见病。
一般而言,男性的患病率高于女性,男女比例约为5:1。同时,超过70%的患者会有并发症。
早期有观点认为,孩子的孤独症是源于父母情感淡漠或养育不当,但事实证明并非如此!
那么,它的发病原因到底是什么呢?
虽然目前具体的病因仍不清楚,但遗传学与发育早期环境因素在孤独症的病因学中起着关键作用。同时,也有研究表明它与脑部神经组织损伤、遗传疾病(结节性硬化、苯丙酮尿症等)、重金属污染等因素有关。
当我们发现孩子可能存在孤独症倾向时,可以先采用一些测试量表进行筛查:
并不是所有的孤独症患者,都是“天才儿童”
孤独症会因年龄、认知能力和性别的差异而产生不同的表现。在孤独症患者的群体里,有不到10%的人拥有特殊的能力,他们在机械、记忆、数字、绘画、音乐等方面表现出的水平远超出一般的孩子,因此也称为“高功能孤独症”。
1996年生于绍兴市的毕昌煜,便是这样的孩子。他在绘画方面的天赋,两前年就已被全世界认可!
毕昌煜的画作 来源:网络
3岁时,他被诊断为孤独症。成年后,他的画作不仅在意大利米兰世博会上展出,还被印成裙子亮相纽约时装周。
而在《雨人》中由达斯汀·霍夫曼饰演的哥哥,也属于“高功能孤独症”这个群体。他惊人的记忆力不仅可以准确报出所有重大空难发生的航班班次、时间、地点,还能迅速地数清掉落在餐厅地板上的牙签(共246根!),甚至记得电话簿上任意一个读过的号码!
细心的你也许发现,刚才说仅有不到10%的孩子属于“高功能孤独症”。而剩下的90%呢?
在实际生活中,有超过90%的孤独症患者并不具备超常的能力,而且其中有超过一半的人智力落后,连最基本的生活自理和最简单的问题回答也很勉强。因此,对于那些刚被确诊为孤独症患者的孩子,应及时进行科学干预,以防错过最佳治疗时机。
治疗孤独症,早期干预是关键
孤独症的黄金干预年龄为2-6岁,适宜干预年龄为2-12岁。早期全面和有针对性的行为干预的目标是通过发展和学习,提高社会技能和生活质量,最大限度地提高个人独立性。进而改善其社会沟通,减少焦虑和攻击性。
常用于孤独症的主要干预方法包括应用行为分析(ABA)、TEACH结构化教学、地板时光、RDI、丹佛早期干预模式、SCERTS模式等等。
家长可以根据孩子自身情况,结合专科医生的指导意见,选择适合孩子的康复模式。
目前来说,综合模式是早期干预的大趋势。虽然研究表明感觉统合训练对于孤独症的核心问题(社交障碍,语言发展障碍,刻板行为)没有显著疗效,但它能够在一定程度上改善孩子和肢体协调有关的技能。
药物可以减轻共病症状,但不能直接改善其社交状况。目前研究表明,部分抗精神病药、抗抑郁药对于孤独症患儿的情绪行为症状都有一定的改善作用;中枢神经兴奋剂对于患儿的注意障碍、活动过度也有一定治疗作用。
虽然这些药物对孤独症患儿的社会交往或交流障碍改善并不明显,但对于存在明显注意障碍、活动过度、情绪不稳、易激惹、焦虑抑郁、刻板重复行为的患儿,选择适当的药物进行治疗,可以在一定程度上帮助他们。
写在最后
对于孤独症家庭而言,父母承受的压力要大很多。他们往往不得不辞掉工作,全职照顾家里的孩子。而整个社会给予孤独症家庭的支持更是远远不足。因此,创造一个对孤独症群体支持性的环境,接受并尊重个体的不同是至关重要的。
对未知事物的恐惧是人类的共性,不理解不接纳才是对他们最大的伤害。希望当我们对孤独症有详细的了解之后,能够给予这些家庭更多的支持。
也欢迎你将这篇文章分享给身边的人,让更多的人了解孤独症,正视这些与众不同但可爱的孩子们。
因为每个生命,都值得被尊重。
来源:梅斯医学
参考文献:
1. Lancet. 2014 Mar 8;383(9920):896-910. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61539-1. Epub 2013 Sep 26.
2. Gnanavel S, Robert R S. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition, and the impact of events scale-revised[J]. Chest, 2013, 144(6):1974-1975.
3. Nat Rev Neurosci. 2017 Nov;18(11):671-684. doi: 10.1038/nrn.2017.112. Epub 2017 Sep 29.
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