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| 在以下的这些情况中您能很好的坚持运动锻炼吗？为了保证问卷的有效性，请不要有漏项，谢谢合作 |
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| 1.当您锻炼感到身体某部位疼痛或不适时 |
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| 2.当您感到疲惫时 |
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| 3.因为受伤或疾病您停止锻炼，在身体恢复后 |
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| 4.当您上下楼梯比较困难时 |
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| 5.当您对锻炼感到厌烦时(如没有达到效果、锻炼项目单一等) |
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| 6.当您不喜欢锻炼时 |
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| 7.当您感觉您承受着压力时 |
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| 8.当天气不好时 |
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| 9.当外面很冷或很热时 |
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| 10.当路上有积雪或路很滑时 |
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| 11.当您很忙碌时 |
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| 12.在您的锻炼时段有客人来访时 |
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| 13.当每天都时您单独锻炼时 |
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| 14.当您的同伴决定那天不去锻炼时 |
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| 15.当需要陪伴不锻炼的家人或朋友时 |
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| 身体因素得分: |
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| 心理因素得分: |
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| 物理环境因素得分: |
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| 社会环境因素得分: |
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| 总得分: |
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| 各条目得分: |
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注：
1. 李丹综合多个国外量表，最终编制了15个条目的运动自我效能量表。量表的信度检验结果为总体 Cronbach'sa信度系数为0.92,各维度 Cronbach'sa信度系数在0.72~0.91之间，信度良好。量表总分为75分。
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参考文献：
李丹.社区老年人运动自我效能与规律锻炼调查分析[D].中国医科大学,2008.
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