卵巢生殖细胞肿瘤(OGCT)的组织学分型及相应的特异性免疫组化指标 |
类型(ICD) |
免疫组化指标 |
成熟畸胎瘤(9080/0)a |
各免疫组化指标均为阴性 |
未成熟畸胎瘤(9080/3) |
SALL(4 +/-)、LIN28(+/-)、OCT(4 -)、CD117(-)、D2-40(-)、CD30(-)、SOX(2 +/-)、AFP(-)、GPC(3 +/-)、HCG(-)c |
无性细胞瘤(9060/3) |
SALL4(+)、LIN28(+)、OCT4(+)、CD117(+)、D2-40(+)、CD30(-)、SOX2(-)、AFP(-)、GPC3(-)、HCG(-)c |
卵黄囊瘤(9071/3) |
SALL4(+)、LIN28(+)、OCT4(-)、CD117(+/-)、D2-40(-)、CD30(-)、SOX2(-)、AFP(+)、GPC3(+)、HCG(-) |
胚胎性癌(9073/3) |
SALL4(+)、LIN28(+)、OCT4(+)、CD117(-)、D2-40(-)、CD30(+)、SOX2(+)、AFP(-)、GPC3(-)、HCG(-)c |
非妊娠性绒毛膜癌(9100/3) |
SALL4(+/-)、LIN28(+/-)、OCT4(-)、CD117(-)、D2-40(-)、CD30(-)、SOX2(-)、AFP(-)、GPC3(-)、HCG(+) |
混合生殖细胞瘤(9085/3) |
免疫组化特征与各纯肿瘤相对应 |
单胚层囊性畸胎瘤和起源于皮样囊肿的体细胞型肿瘤 |
良性卵巢甲状腺肿(9090/0)a |
各免疫组化指标均为阴性 |
恶性卵巢甲状腺肿(9090/3) |
TTF1(+)、PAX8(+) |
卵巢类癌(9091/1) |
CDX2(+)、CK7(+)、CK20(+/-) |
神经外胚层瘤(9084/3) |
CD99(+)、CD56(+)、NSE(+)、Syn(+)、GFAP(+/-)、ER(+/-)、PR(+/-) |
单胚层囊性畸胎瘤(9080/0)a |
各免疫组化指标均为阴性 |
由畸胎瘤引起的体细胞肿瘤(9084/3) |
畸胎瘤任何组成成分引起的体细胞良性或恶性肿瘤,无特征性的免疫组化结果 |
生殖细胞-性索-间质肿瘤 |
性腺母细胞瘤(9073/1) |
SALL4(+)、PLAP(+)、OCT4(+)、D2-40(+)、Inhibin-α(+/-)、Calretinin(+/-)、SF1(+/-)、FOXL2(+/-)、SOX9(+/-) |
非性腺母细胞瘤生殖细胞-性索-间质混合性肿瘤(8594/1)b |
SALL4(+)、PLAP(+)、OCT4(+)、CD117(+)、Inhibin-α(+)、Calretinin(+)、SF1(+)、FOXL2(+)、SOX9(+/-) |
缩略语 |
ICD=国际疾病分类(international classification of diseases) |
SALL4=婆罗双树样基因4(spalt like transcription factor 4) |
OCT4=八聚体结合转录因子4(octamer-binding transcription factor 4) |
D2-40=平足蛋白(podoplanin); |
LIN28=lin-28同源物(lin-28 homolog) |
CD117=细胞表面分化抗原117(cluster of differentiation 117) |
CD30=细胞表面分化抗原30(cluster of differentiation 30) |
SOX2=性别决定区Y框蛋白2(SRY-boxtranscription factor 2) |
AFP=甲胎蛋白(alpha fetoprotein) |
PAX8=配对盒基因8(paired box 8) |
GPC3=磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican proteoglycan 3) |
CDX2=尾型同源框转录因子2(caudal type homeobox 2) |
HCG=人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin) |
CK7=角蛋白7(cytokeratin 7) |
TTF1=甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor 1) |
CK20=角蛋白20(cytokeratin 20) |
CD99=细胞表面分化抗原99(clusterof differentiation 99) |
ER=雌激素受体(estrogen receptor) |
CD56=细胞表面分化抗原56(cluster of differentiation 56) |
PR=孕激素受体(progesterone receptor) |
NSE=神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase) |
PLAP=胎盘碱性磷酸酶(placental alkaline phosphatase) |
Syn=突触素(synaptophysin) |
Inhibin-α=α抑制素 |
SF1=剪接因子1(splicing factor 1) |
SOX9=性别决定区Y框蛋白9(SRY-box transcription factor 9) |
GFAP=神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein) |
Calretinin=钙网膜蛋白 |
FOXL2=叉头框蛋白L2(forkhead box protein L2) |
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注:a 为良性肿瘤;b 恶性肿瘤占比约10%;c 如有合胞滋养细胞巨细胞,为HCG阳性 |
点击查看相关指南: |
卵巢生殖细胞肿瘤诊治的中国专家共识(2022年版) |