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慢性胰腺炎(CP)的诊断标准
慢性胰腺炎(CP)诊断标准
慢性胰腺炎(CP)的诊断标准
在排除胰腺癌的基础上,建议将下述4项作为CP的主要诊断依据:
(1)典型的临床表现(典型的上腹部腹痛或用其他疾病不能解释的上腹疼痛、伴有血清胰酶或粪便弹力蛋白酶水平升高的患者,有消化不良的症状并可能伴有体重减轻、服用消化酶可改善或伴有消化不良的糖尿病患者);
(2)组织病理学检查显示慢性胰腺炎特征性改变;
(3)两种以上影像学检查显示慢性胰腺炎的特征性形态改变(胰腺钙化、胰管结石、胰管狭窄或扩张等);
(4)实验室检查有胰腺外分泌功能不全的证据。
结果解读
上述第1项为基本诊断条件;
第2项阳性可以确诊;
第1项+第3项两种影像学检查阳性可以基本确诊;
第1项+第4项为疑似患者,需要继续临床观察和再评估。
参考来源
中华医学会外科学分会胰腺外科学组. 慢性胰腺炎诊治指南. 中华外科杂志, 2009, 47(3).
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