主要用于评价年轻医生的沟通技巧。
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1.有礼貌地称呼病人 |
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2.说明此次问诊的理由(了解情况/进一步诊断治疗/汇报上级医生) |
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3.介绍问诊和查体的过程(如适当的作自我介绍/讨论一些目前疾病以外的话题) |
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4.介绍问诊和查体的过程(如适当的作自我介绍/讨论一些目前疾病以外的话题) |
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5.保护病人的隐私(如关门等)/尊重病人的选择权/隐私权 |
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6.让病人讲述对其健康问题和/或疾病发展过程的看法 |
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7.系统询问影响疾病的物理/生理因素 |
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8.系统询问影响疾病的社会、心理/情感因素(如生活水平、社会关系、生活压力等) |
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9.与病人讨论既往治疗经过(如自我保健措施、近期就诊情况、以前接受的其它医疗服务等) |
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10.与病人讨论目前疾病对其生活的影响(如生活质量) |
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11.与病人讨论健康的生活方式/疾病预防措施(如疾病危险因素) |
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12.避免诱导性提问/命令式提问(只要有一次,则选择否) |
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13.给病人说话的时间和机会(如不轻易打断病人的讲话)/无尴尬停顿 |
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14.用心倾听(如面朝病人、肯定性语言、非语言的意见反馈等) |
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15.核实/澄清所获得的信息(如复述、询问具体的数量) |
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16.解释诊断性操作的理论依据(如体格检查、实验室检查等) |
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17.告诉病人他/她目前的身体情况(如体格检查/实验室检查的结果,解剖学异常/诊断的结果) |
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18.鼓励病人提问/核实自己的理解/安慰、鼓励病人 |
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19.根据病人的理解能力进行适当(语速、音量)调整(如避免使用专业术语) |
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20.认同病人所付出的努力/所取得的成就/所需要克服的困难(如感谢病人的配合) |
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21.体察病人的暗示/配合默契 |
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22.表达关心、关注、移情/使病人感到温暖/树立信心 |
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23.始终保持尊重的语气 |
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24.问病人是否还有其它的问题需要探讨 |
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25.进一步说明下一步的诊治方案 |
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准备: |
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信息收集: |
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信息给予: |
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理解病人: |
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结束问诊: |
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总分: |
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参考文献: Makoul G.
Patient Educ Couns . 2001 Oct;45(1):23-34. doi: 10.1016/s0738-3991(01)00136-7.
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