原发性蛛网膜下腔出血 (subarachnoid hemorrhage,SAH ) —般采用Hunt 和Hess 分级法, 对动脉瘤性SAH 的临床状态进行分级以选择手术时机和判断预后
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如果伴有严重的系统疾病(如糖尿病等),或造影显示严重的血管痉挛,加一级
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结果 | |
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注释: 1. 蛛网膜下腔出血易引发脑血管痉挛(CVS),导致脑缺血甚至脑梗死,为评估蛛网膜下腔积血程度与CVS之间的关系,1980年有学者提出基于CT的Fisher分级。
2. Fisher分级越高,发生CVS的风险越大;
3. 2001年又有学者提出改良的Fisher分级,反映了蛛网膜下腔积血和脑室内血液都是CVS的独立危险因素。
参考文献:
1. Effect of cisternal and ventricular blood on risk of delayed cerebral ischemia after subarachnoid hemorrhage: the Fisher scale revisited. Stroke. 2001 Sep;32(9):2012-20.
2. Relation of cerebral vasospasm to subarachnoid hemorrhage visualized by computerized tomographic scanning. Neurosurgery. 1980;6:1–9.
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