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医学量表、计算器 / 呼吸 / 肺损伤预测评分(lung injury prediction score, LIPS)

肺损伤预测评分(lung injury prediction score, LIPS)

LIPS能识别不太可能发生ARDS的患者。
诱因
1.休克
2.误吸
3.脓毒症
4.肺炎
高危手术
5.脊柱高危手术
6.急腹症手术
7.心脏外科手术
8.主动脉大血管外科手术
高危创伤
9.脑外伤
10.烟尘吸入伤
11.淹溺
12.肺挫伤
13.多发性骨折
危险因素
14.酗酒
15.肥胖
16.低蛋白血症
17.化疗
18.FiO2>0.35 或 大于4L/min
19.呼吸急促>30次/分
20.血氧饱和度（SPO2）<95%
21.酸中毒(pH<7.35)
22.糖尿病
得分:
梅斯注：
LIPS评分的切点存在很大的争议，不同文献有较大的差异。
经典认为LIPS<4分作为ARDS的阴性预测值(LIPS<4且不会发生ARDS的患者百分比)为97%，即LIPS<4时，发生ARDS的可能性是很低的。
但是LIPS>6分或7分时，ARDS的发生率在20-30%左右。而LIPS得分为4，5，6分时，虽然发生ARDS的概率不太高，但是需要密切注意疾病的发展，防止转变为ARDS。
另外，随着近来检测技术的进步，炎症因子也会被广泛检测，如CRP，PCT，Ang-2，IL-1，IL-6等，在临床上必要时可以将LIPS结合炎症因子进行综合判断，可能更为准确。
（这仅代表梅斯综合文献给了的建议，并不是临床最终建议）
参考文献：
Soto GJ, Kor DJ, Park PK, Hou PC, Kaufman DA, Kim M, Yadav H, Teman N, Hsu MC, Shvilkina T, Grewal Y, De Aguirre M, Gunda S, Gajic O, Gong MN.Lung Injury Prediction Score in Hospitalized Patients at Risk of Acute Respiratory Distress Syndrome. Crit Care Med. 2016 Dec;44(12):2182-2191 Mayo Clin Proc. 2023 May;98(5):736-747. doi: 10.1016/j.mayocp.2022.11.021.
Bauman ZM, Gassner MY, Coughlin MA, Mahan M, Watras J.Lung Injury Prediction Score Is Useful in Predicting Acute Respiratory Distress Syndrome and Mortality in Surgical Critical Care Patients. Crit Care Res Pract. 2015;2015:157408. doi: 10.1155/2015/157408
Trillo-Alvarez C., Cartin-Ceba R., Kor D.J., et al. Acute lung injury prediction score: derivation and validation in a population-based sample. Eur Respir J. 2011;37(3):604–609
Kida Y, Ohshimo S, Shime N.Optimal Cutoff Value for Lung Injury Prediction Score and Potential Confounders for Identifying the Risk of Developing Acute Respiratory Distress Syndrome. Crit Care Med. 2017 Jun;45(6):e624-e625
Kim BK, Kim S, Kim CY, Kim YJ, Lee SH, Cha JH, Kim JH. Predictive Role of Lung Injury Prediction Score in the Development of Acute Respiratory Distress Syndrome in Korea.Yonsei Med J. 2021 May;62(5):417-423
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