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| 狼疮性肾炎分型 | |
|---|---|
| I 型：轻微病变性 LN | 该患者型肾小球在光镜下无特殊改变，基本正常，而在免疫荧光和电子显微镜下，可见肾小球的系膜区电子致密物沉积。 |
| II 型：系膜增生性 LN | 光镜下单纯的表现为系膜区不同程度的系膜细胞增生及基质增多，免疫荧光和电子显微镜下，在肾小球的系膜区可见电子致密物沉积，偶尔可在肾小球上皮细胞下或内皮细胞下可见孤立的电子致密物沉积。 |
| III 型：局灶性 LN | 病变的肾小球＜ 所有肾小球的50%，病变多样，可以是活动或不活动（慢性）的局灶节段性或球性的毛细血管内增生和 / 或毛细血管外增生；沉积 |
| 免疫荧光和电子显微镜下，在局灶性的肾小球内皮细胞下和 / 或系膜区可见电子致密物 | |
| III（A）：局灶增生性 LN | 病变单纯以活动性病变表现 |
| III（A/C）：局灶增生性和硬化性 LN | 活动性和不活动（慢性）的病变同时存在 |
| III（C）：局灶硬化性 LN | 病变均表现为慢性不活动性的肾小球硬化， |
| IV 型：弥漫性 LN | 病变的肾小球＞ 所有肾小球的50%，病变多样，可以是活动的或不活动（慢性）的节段性或球性的毛细血管内增生和 / 或毛细血管外增生 |
| 免疫荧光和电子显微镜下，在弥漫性的肾小球内皮细胞下和 / 或系膜区可见电子致密物沉积 | |
| 当累及的肾小球病变＞50% 为节段性时，归为弥漫节段性 IV-S；当累及的肾小球病变＞50% 为球性时，归为弥漫球性 IV-G。 | |
| IV-S(A) 或 IV-G(A): 弥漫性节段性或球性增生性 LN |
单纯活动性病变 |
| IV-S(A/C) 或 IV-G(A/C): 弥漫性节段性或球性增生和硬化性 LN |
活动性和慢性病变 |
| IV-S(C) 或 IV-G(C): 弥漫性节段性或球性硬化性 LN |
单纯慢性病变 |
| V 型：膜性 LN | 光镜下，球性或节段性的肾小球基底膜不规则增厚，免疫荧光和电子显微镜下肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，伴或不伴系膜病变。 |
| 单纯 V 型 | 仅仅表现为球性肾小球基底膜不规则增厚（＞50% 肾小球），免疫荧光和电子显微镜下肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，可伴有单纯的系膜增生 |
| III+V 或 V+III | 除了 V 型的表现外，还可见到合并 III 型的多样性表现，如毛细血管内增生或毛细血管外增生（新月体形成）等，但病变仅仅为局灶性。 |
| IV+V 或 V+IV | 除了V 型的表现外，还可见到 IV 型的多样性表现，如毛细血管内增生或毛细血管外增生（新月体形成）等，病变表现为弥漫性。 |
| VI 型：硬化性 LN | ≥ 90% 的肾小球出现弥漫性硬化，且不伴残余的活动性病变。 |
| 注：LN 病理分型中的 I、II 型预后较好，IV、VI 型预后较差。 | |
