1.术前有严重的心肺疾病,如急性心肌梗死、COPD |
2.肿瘤广泛根治术,如食管癌 |
3.严重的多发性创伤,如涉及多于三个器官或多于两个系统、两个体腔的开放、多发性长骨和骨盆骨折 |
4.大量失血超过1600ml,或在48小时内>1.5L/m2 |
5.年龄>70岁,有一个以上重要脏器生理储备功能受限 |
6.休克:MAP<60mmHg,CVP<5mmHg,尿量<20ml/h,皮肤湿、冷 |
7.败血症:血培养阳性,WBC>12×10^9/L,弛张高热>38.3℃,寒战 |
8.感染性休克:WBC>12×10^9/L,体温>38.3℃,合并有低血压<70mmHg |
9.严重营养不良:体重减轻>9kg,白蛋白<30g/L,渗透浓度<280Osm/L |
10.呼吸衰竭:PaO2<60mmHg,Qs/Qt>30%,需机械通气者 |
11.腹部急症:急性胰腺炎,肠坏死,腹膜炎,内脏穿孔,胃肠道出血 |
12.液体复苏后CVP<15mmHg |
13.急性肾衰竭:血尿素氮>17.85mmol/L(50mg/dl),肌酐>265.2μmol/L(3mg/dl),无溶质水清除率(CH2O)>10ml/h |
14.急性肝衰竭:胆红素>51.3μmol/L(3mg/dl),白蛋白<30g/L,LDH>200U/ml,碱性磷酸酶>100U/ml,血氨>70.58μmol/L(120μg/dl) |
15.焦虑,神经系统抑制,浅昏迷,昏迷 |