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医学量表、计算器 / 头颈外科 / C-TIRADS、ATA指南、ACR版TI-RADS指南、BTA指南、K-TI RADS、Kwak TI-RADS指南对甲状腺结节分类标准

C-TIRADS、ATA指南、ACR版TI-RADS指南、BTA指南、K-TI RADS、Kwak TI-RADS指南对甲状腺结节分类标准

甲状腺结节超声恶性危险分层中国标准(C-TIRADS)指南

分级分类与分级标准参考恶性率
1无结节,不赋分0
2良性,-1分0
3良性可能,0分<2%
4a低度可疑恶性,1分2%-10%
4b中度可疑恶性,2分10%-50%
4c高度可疑恶性,3-4分50%-90%
5高度提示恶性,5分>90%
6活检证实的恶性N/A

美国甲状腺协会(ATA)指南

分级分类与分级标准参考恶性率
良性单纯的囊性结节<1%
极低度可疑恶性海绵状结节、无任何低、中、高可疑恶性结节超声特征的囊实性结节<3%
低度可疑恶性实性等回声或高回声结节、实性部分偏心的囊实性结节,无边缘不规则、微钙化、纵横比>1及甲状腺外侵犯5%-10%
中度可疑恶性实性低回声结节,边缘规则,无微钙化、纵横比>1及甲状腺外侵犯10%-20%
高度可疑恶性实性低回声或有实性低回声成分的囊实性结节,且具有以下1种或多种特征:边缘不规则、微钙化、纵横比>1、伴局部软组织膨出的边缘钙化及甲状腺外侵犯>70%

ACR版TI-RADS指南   链接:进入

分级分类与分级标准参考恶性率
TI-RADS 1类良性恶性可能≤2%
TI-RADS 2类无可疑恶性可能≤2%
TI-RADS 3类轻度可疑恶性可能<5%
TI-RADS 4类中度可疑恶性可能5%-20%
TI-RADS 5类高度可疑恶性可能>20%

韩国甲状腺放射学会K-TI RADS指南

分级分类与分级标准参考恶性率
TI-RADS 1类没有结节0
TI-RADS 2类良性恶性可能0%
TI-RADS 3类部分囊性/等回声,无可疑恶性特征恶性可能19.2%
TI-RADS 4类部分囊性/等回声结节有任何可疑恶性特征,或者实性低回声结节,但没有可疑恶性特征恶性可能29.5%
TI-RADS 5类实性低回声结节,具有可疑恶性特征恶性可能51.3%

英国甲状腺协会(BTA)甲状腺结节的超声“U”分类

分级分类与分级标准参考恶性率
U1正常没有结节
U2良性有晕的高回声或等回声结节
伴有彗星尾的点状强回声囊性变结节(胶体)
微囊性或海绵状外观结节
外周蛋壳钙化结节
周围型血管
U3不确定的实性均匀显著的高回声结节伴晕(滤泡性病变)
低回声结节伴有局灶模糊回声区或囊性改变
混合的或中央型的血管
U4可疑恶性实性低回声(与甲状腺相比)
实性极低回声(与带状肌肉相比)
低回声结节伴周围钙化破碎破坏
轮廓呈小分叶状
U5恶性实性低回声伴分叶状或不规则轮廓和微钙化:考虑乳头状癌
实性低回声伴分叶状或不规则轮廓和球状钙化:考虑乳髓样癌
多血管
高大于宽
相关特征性转移淋巴结

Kwak TI-RADS指南

分级分类与分级标准参考恶性率
TI-RADS 1类阴性恶性可能0%
TI-RADS 2类良性恶性可能0%
TI-RADS 3类可能为良性恶性可能1.7%,声像图上没有可疑恶性的特征
TI-RADS 4a类低度恶性度恶性可能3.3%,一个可疑恶性的特征
TI-RADS 4b类中度怀疑为恶性恶性可能9.2%,两个可疑恶性的特征
TI-RADS 4c类中度怀疑为恶性中度关注,但不是典型的恶性肿瘤(44.4-72.4%)
TI-RADS 5类高度提示恶性高度提示恶性(>87.5%恶性),五个可疑恶性的特征
【成像特性】 下列五个声像图特征被认为是可疑恶性的:
1、实性
2、低回声,尤指低于带状肌的极低回声
3、微分叶的或不规则的边
4、微钙化
5、高大于宽(形状)

 

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