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问诊分析:三次网络咨询,原来明显像肺癌而我建议其随访的结节哪去了?

问诊分析:三次网络咨询,原来明显像肺癌而我建议其随访的结节哪去了?

一位61岁女性2022年起多次就肺部结节向医生网络问诊,最初结节似肿瘤范畴,后结节变为纤维条索影,经询问得知患者2023年10月已对结节消融,医生强调咨询应提供关键治疗信息,并对该消融合理性存疑。

叶建明说结节 - 消融治疗,肺部结节 - 2025-04-02

中国病例:自体脂肪隆鼻后组织坏死

中国病例:自体脂肪隆鼻后组织坏死

脂肪移植可改善功能与美学,但会出现多种并发症,血管栓塞是严重并发症之一。中国医生报告 1 例自体脂肪移植隆鼻致鼻腔微血管堵塞、皮肤坏死病例,采用 “生物 + 物理 + 药物” 综合疗法取得良好效果。

肉毒毒素btxa - 血管栓塞,脂肪移植 - 2025-04-01

这个填充剂提升效果,好得太假了!

这个填充剂提升效果,好得太假了!

面部衰老因软组织与骨骼结构变化所致,软组织填充剂(STF)可改善。作者介绍将 STF 注射于颞部及耳后(乳突)真皮下平面技术实现 “泛面部” 年轻化,阐述患者选择、填充剂选择、注射方法及效果等。

肉毒毒素btxa - 面部衰老,软组织填充剂 - 2025-04-01

信任感动:肠癌术后肺结节,随访略增大,良恶性以及是否转移如何考量?手术与消融如何权衡?

信任感动:肠癌术后肺结节,随访略增大,良恶性以及是否转移如何考量?手术与消融如何权衡?

74 岁女性直肠癌术后肺结节增大,疑为转移瘤。经线上咨询、PET-CT 检查后,在杭州市第一人民医院确诊为直肠腺癌肺转移并手术。该病例为恶性肿瘤术后肺结节的诊疗提供思路,强调沟通在医疗中的重要性。

叶建明说结节 - 肺结节,恶性肿瘤 - 2025-03-31

肉毒毒素对血管直径大小的影响

肉毒毒素对血管直径大小的影响

肉毒毒素临床应用广泛,本研究对 5 名患者评估其对血管直径影响。注射肉毒毒素侧滑车上动脉直径显著增加,未改变动脉速度,显示其血管舒张特性,或影响填充剂注射,未来需研究更多潜在混杂因素。

肉毒毒素btxa - 肉毒毒素,血管直径 - 2025-03-31

问诊分析:左侧纯磨切了是浸润性癌,右侧更淡且3年没显著变化又建议切!医生比患者着急呀!

问诊分析:左侧纯磨切了是浸润性癌,右侧更淡且3年没显著变化又建议切!医生比患者着急呀!

40 岁女性双肺多发结节,左肺术后病理为浸润性腺癌,右肺磨玻璃结节。影像分析右肺结节变化不明显,考虑囊腔型肺癌,风险低,建议 9-12 个月复查,有实性成分时再处理,还探讨了磨玻璃肺癌的诊疗思路。

叶建明说结节 - 磨玻璃肺癌,肺多发结节 - 2025-03-30

咬肌连续打两次,瘦脸效果可以维持2年吗?

咬肌连续打两次,瘦脸效果可以维持2年吗?

文章主要探讨肉毒毒素治疗咬肌的维持时间,韩国研究显示吉适 Dysport 注射咬肌,2 次或 3 次注射后效果能长期维持,且效果持久受多种因素影响。

肉毒毒素btxa - 肉毒毒素,咬肌 - 2025-03-29

病例分享:跨越1000多公里,从河南林州到杭州市一楔切手术,原位癌!原位癌是癌吗?要开刀吗?一文讲通透

病例分享:跨越1000多公里,从河南林州到杭州市一楔切手术,原位癌!原位癌是癌吗?要开刀吗?一文讲通透

文章从病例出发,探讨肺原位癌相关问题,涉及病理分类演变、影像甄别难题、官方说法矛盾等,阐述其定义、影像特征、手术方式及时机,明确术后基因检测、辅助治疗及随访要点。

叶建明说结节 - 肺原位癌,病理分类 - 2025-03-29

问诊分析:发现6年了的肺结节是肺癌,但我仍建议再随访,是癌为啥不开,能观察多久?

问诊分析:发现6年了的肺结节是肺癌,但我仍建议再随访,是癌为啥不开,能观察多久?

作者常分享磨玻璃肺癌随访案例,以减轻患者焦虑、减少过度治疗。此次展示一磨玻璃结节考虑肺癌病例,随访 6 年进展微小,认为可继续随访,呼吁依风险评估,推动肺癌诊疗指南改变。

叶建明说结节 - 过度治疗,磨玻璃肺癌 - 2025-03-27

高阶解剖:唇下动脉的五种分型

高阶解剖:唇下动脉的五种分型

文章研究亚洲面部轮廓改善中唇下动脉情况,通过尸体染色和超声检查,明确其 5 个来源及组合,为美容和重建手术避免动脉损伤提供依据。

肉毒毒素btxa - 面部轮廓,唇下动脉 - 2025-03-27

病例分享 | 支气管平滑肌肉瘤一例

病例分享 | 支气管平滑肌肉瘤一例

61 岁男性因咳嗽等症状入院,影像发现右肺病变,经细胞学及组织病理检查诊断为平滑肌肉瘤。介绍该病背景、临床病理特征、鉴别诊断及治疗预后,强调早诊早治重要性。

上海阿克曼病理 - 病理诊断,肺支气管平滑肌肉瘤 - 2025-03-26

问诊分析:今年4月即将入职日本东京某公司,却因“感冒”检查发现混合密度结节,多位专家认为是肺癌,怎么办?

问诊分析:今年4月即将入职日本东京某公司,却因“感冒”检查发现混合密度结节,多位专家认为是肺癌,怎么办?

28 岁男性咳嗽后现肺部结节,专家意见不一。经影像对比,结合病史,炎症可能大,建议依症状复查或检查治疗。强调看肺结节应重影像细节、对比及与病史关联。

叶建明说结节 - 影像诊断,肺部结节 - 2025-03-26

内脏血管性水肿?玻尿酸注射的罕见并发症又来了!

内脏血管性水肿?玻尿酸注射的罕见并发症又来了!

今天我们要学习的就是一例对透明质酸真皮填充剂的异常过敏反应,潜伏期为12个月,患者表现为皮肤和内脏性血管水肿,对类固醇、抗组胺药和奥马单抗治疗无效。最终医生用透明质酸酶溶解填充剂后,症状奇迹般地消失。

肉毒毒素btxa - 透明质酸填充剂注,迟发型过敏反应 - 2025-03-25

病例分享:发现7年了的肺结节,报告说较前相仿,为何我建议其切了?是过度还是精准?

病例分享:发现7年了的肺结节,报告说较前相仿,为何我建议其切了?是过度还是精准?

本文指出传统肺癌诊疗结论用于肺结节存在局限,分享 1 例肺部阴影随访 7 年病例。经靶扫描等分析,判断多处结节恶性可能并建议手术,术后病理确诊为微浸润性腺癌。

叶建明说结节 - 肺结节,磨玻璃结节 - 2025-03-25

问诊分析:微小淡磨玻璃结节,医生说等待会有危险?危险从何而来?

问诊分析:微小淡磨玻璃结节,医生说等待会有危险?危险从何而来?

肺结节高危含义有二,一为恶性,二为不处理风险大。一 44 岁女性肺多发磨玻璃结节,经分析主病灶或为原位癌,随访无进展风险不大,当地医院称不手术有危,结合案例谈风险与随访。

叶建明说结节 - 肺结节,磨玻璃结节 - 2025-03-24

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