NEJM：碘相关的唾液腺炎是咋回事？-案例报道
2017-03-02 xing.T MedSci原创
碘相关的唾液腺炎相当罕见，被认为是由于唾液中的碘浓度升高，导致粘膜导管肿胀和唾液排泄受损。在肾功能受损的情况下，由于碘对比剂清除受损涎腺炎的风险可能增加。唾液腺炎通常是良性的，无需治疗几天会自愈。由于唾液腺炎不过敏现象，该病并不能通过用药来预防。
患者为67岁的男性，因数小时前接受冠状动脉造影检查后出现颈部肿胀、吞咽困难、声音嘶哑而到急诊就诊。他既往因特发性扩张型心肌病并发慢性肾脏病而接受心脏移植。该患者报告对造影剂过敏，因此在进行检查前接受了氢化可的松和苯海拉明治疗。
体格检查发现颌下腺明显肿大，伴轻度压痛（如图A所示）。头颈部CT显示颌下腺对称性扩大，其中腺体内无石头或周围无脂肪间隙（如图B箭头所示）。
患者报告之前接触碘化造影剂后经历过类似的症状，尽管在接触造影剂之前接受了药物治疗。该患者诊断为碘相关的唾液腺炎。
碘相关的唾液腺炎相当罕见，被认为是由于唾液中的碘浓度升高，导致粘膜导管肿胀和唾液排泄受损。在肾功能受损的情况下，由于碘对比剂清除受损涎腺炎的风险可能增加。唾液腺炎通常是良性的，无需治疗几天会自愈。由于唾液腺炎不过敏现象，该病并不能通过用药来预防。
该患者5天后症状完全缓解（如图C）。
原始出处：
Mehdi Afshar,et al. Iodide-Associated Sialadenitis.
N Engl J Med 2017; 376:868March 2, 2017.DOI: 10.1056/NEJMicm1609848
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#唾液腺#
71