负压封闭引流(VSD)在治疗犬咬伤中应用的中国急诊专家共识
现组织全国犬咬伤领域救治专家讨论,对犬咬伤伤口特点、VSD作用及机制、犬咬伤创面处理、VSD操作流程等方面进行梳理、总结,以达成共识。
ScvO2值和Lac对感染性休克治疗的指导意义?
论述中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和乳酸(Lac)对感染性休克治疗的指导意义,前者是早期灵敏指标,后者反映休克程度和预后,早期动态监测二者可指导诊治。
【指南分享】2024 NICE 指南:脑膜炎(细菌)和脑膜炎球菌病的识别、诊断和治疗 [NG240]
该指南涵盖婴儿、儿童、青少年和成人细菌性脑膜炎和脑膜炎球菌病的识别、诊断和治疗。它旨在通过帮助医疗保健专业人员识别脑膜炎并快速有效地治疗来减少死亡和残疾。
话题:直面人口死亡高峰,专家呼吁加快安宁疗护体系建设,安乐死合法化再引热议!
张震教授与李强教授两位学者呼吁政府和社会各界需提前布局,采取一系列积极应对策略。还应加快安宁疗护体系建设,提升老年人临终生命质量,确保他们能在舒适与尊严中度过生命最后阶段。
JAMA:低剂量皮质类固醇治疗成人重症肺部感染
皮质类固醇能够减机体对感染的免疫反应。对于患有COVID-19感染、严重社区获得性细菌性肺炎和中度至重度肺孢子菌肺炎(HIV患者)的患者,使用低剂量皮质类固醇治疗能够降低死亡率。
心脏手术后,哪些患者应该接受20%白蛋白进行容量复苏?
Wigmore 开展试验评估心脏手术后 20%白蛋白液体输注效果,与晶体液对比,对升压药持续时间无显著影响,但可减少液体平衡,存在局限性,需大型 RCT 提供更明确证据。
Mainz急诊评分
20 世纪90年代初,Hennes等提出的Mainz急诊评分(MEES)是一种应用于院前急救工作的动态评分系统,共有GCS、心率、呼吸频率、心律、落痛、血压、外周脉氧饱和度等7个指标。点击立即查看
在一天中的适当时间为危重病人进食
鉴于缺乏安全性和有效性方面的证据,应重新考虑重症患者 24 小时持续营养的默认临床实践,而不是更符合生理学的日间喂养。即将对重症患者进行的日间喂食安全性和有效性试验有望为营养支持的时机选择提供参考。