JAHA:妊娠高血压疾病女性心血管疾病预测模型的开发和验证
2020-10-15 MedSci原创 MedSci原创
该研究的模型在预测HDP女性发生CVD的10年风险方面表现良好。研究人员建议在考虑用于临床之前增加临床变量并进行外部验证。
妊娠高血压疾病(HDP)与早发性心血管疾病(CVD)风险增加相关,但是现有的心血管预测模型不能充分捕捉年轻女性的风险。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员开发了一个模型来预测HDP女性发生CVD的十年风险和死亡率。
研究人员利用1989年4月至2017年3月期间在加拿大魁北克分娩的HDP妇女人群队列,使用Cox比例风险回归开发了10年CVD风险预测模型。18到45岁的女性从首次HDP复杂分娩开始一直随访到2018年3月。研究人员根据模型辨别力、校准和风险分层能力评估了该模型的性能,并使用引导程序评估内部有效性。
该队列纳入了95537名女性,研究人员随访了1401084人次每年。总共有4024名(4.2%)妇女因CVD住院,其中1585例(1.6%)事件在随访10年内发生。最终模型具有中等的辨别性能(受试者工作特性曲线下面积为0.66;95%CI为0.65-0.67),并且校准良好,斜率为0.95,截距为-0.19。风险分层后,最高风险组的分类准确度为中等(似然比+:5.90;95%CI为5.01-6.95)。
总体而言,该研究的模型在预测HDP女性发生CVD的10年风险方面表现良好。研究人员建议在考虑用于临床之前增加临床变量并进行外部验证。
原始出处:
U. Vivian Ukah.et al.Development and Internal Validation of a Model Predicting Premature Cardiovascular Disease Among Women With Hypertensive Disorders of Pregnancy: A Population‐Based Study in Quebec, Canada.J AM HEART ASSOC.2020.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.017328
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该研究的模型在预测HDP女性发生CVD的10年风险方面表现良好。研究人员建议在考虑用于临床之前增加临床变量并进行外部验证。
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c指数不太高,有待进一步构建
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妊娠高血压这一类妊娠疾病,需要加强关注,甚至包括妊娠心肌病
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梅斯里提供了很多疾病的模型计算公式,赞一个!
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