Lancet:网片对比缝合治疗成年人脐疝的优劣对比
2018-02-19 MedSci MedSci原创
脐疝的治疗方式有网片修补和缝合修复,但对于小脐疝(直径1-4cm),现还没有证据提示网片修复效果更好。近日Lancet上发表一篇文献,对比网片修复和缝合修复,哪一个可以更好的降低小脐疝的复发率?研究人员在多个国家的12家医院进行一多中心的随机化的双盲对照试验,招募年满18岁的直接1-4cm的原发性脐疝患者,按1:1随机分组,采用网片修复或缝合修复,并按脐疝大小分层(1-2cm或>2-4cm)
脐疝的治疗方式有网片修补和缝合修复,但对于小脐疝(直径1-4cm),现还没有证据提示网片修复效果更好。近日Lancet上发表一篇文献,对比网片修复和缝合修复,哪一个可以更好的降低小脐疝的复发率?研究人员在多个国家的12家医院进行一多中心的随机化的双盲对照试验,招募年满18岁的直接1-4cm的原发性脐疝患者,按1:1随机分组,采用网片修复或缝合修复,并按脐疝大小分层(1-2cm或>2-4cm)。在研究开始时,所有的外科医生都被邀请参加培训,以确保其使用相同的规范化技术进行缝合修补或网片修复。术后2周、3个月、12个月以及24-30个月对患者进行体检。主要评估指标是随访24个月后脐疝的复发率。2006年6月21日-2014年4月16日,共招募300位患者,两组各150位。中位随访时间25.1个月(IQR 15.5-33.4)。在最长随访30个月后,补片组脐疝复发病例少于缝合修复组(6/146[4%] vs 17/138[12%];2年精确的复发率 3.6%[95% CI 1.4-9.4] vs 11.4%[6.8-18.9];p=0.01,危险比0.31,95% CI 0.12-0.
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