Gastroenterology report:克罗恩病回结肠切除吻合术后早期并发症发生风险分析
2019-06-27 不详 MedSci原创
克罗恩病患者行外科手术治疗后易出现术后早期并发症,因此,本研究旨在探究克罗恩病相关肠切除术后早期术后并发症的患病率和危险因素。
背景
方法
研究人员对2007年1月至2010年12月期间接受回肠结肠切除术和回肠结肠吻合术的成人克罗恩病患者进行了回顾性分析。评估的并发症包括死亡,肠梗阻,吻合口漏,脓肿,伤口感染,导管相关感染,消化道出血和手术后30天内发生的其他腹外感染。
结果
本项研究共纳入364名患者(手术中位年龄38岁,男性50%)。手术指征为:疾病狭窄(46.4%),穿透性疾病(31.3%),穿透性和狭窄性疾病(14.0%)或耐药性(5.8%)。100例(27.5%)患者出现早期并发症:伤口感染,腹腔脓肿和吻合口漏是最常见的并发症。并发症患者的中位住院时间为16天,而没有并发症的患者为9天(P<0.001)。穿透性疾病患者(36 / 114,31.6%)和治疗难治性患者(9 / 21,42.9%)与狭窄性疾病(45 / 169,26.6%)或狭窄+穿透性疾病相比,并发症更为常见(6 / 51,11.8%)(P= 0.040)。
结论
几乎四分之一的克罗恩病患者在肠切除吻合术后出现早期并发症。穿透性疾病和紧急手术与并发症的风险增加有关。
原始出处:
Ana Gutiérrez. Et al. Perioperative management and early complications after intestinal resection with ileocolonic anastomosis in Crohn’s disease: analysis from the PRACTICROHN study. Gastroenterology Report. 2019.
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