BD复旦儿科医院流式学院首度开课，助力临床免疫性疾病精准诊疗

对于确诊免疫缺陷的患儿君君而言，虽然需要终身注射，但他过上了正常人的生活，身体上也并未留下后遗症。身为临床免疫科医生，复旦大学附属儿科医院临床免疫科主任王晓川接触的众多原发性免疫缺陷病患儿中，很多家庭因为迟迟没有得到确诊而付出了残疾甚至是生命的代价。

原发性免疫缺陷病在中国还没有被普遍认识，家长和部分临床医生对原发性免疫缺陷病不了解，患儿的病情容易被混淆，即便及时确诊，帮助检测免疫细胞的重要手段流式细胞术（Flow Cytometry，FCM）的解读、分析在国际范围内，目前临床还缺乏统一的指导原则。

经过数月的积极筹备工作，2017年3月23日，在复旦大学附属儿科医院临床免疫科主任王晓川教授和专家团队的主导下，BD复旦大学附属儿科医院流式学院培训班第一期迎来正式开课，覆盖40余名学员来自国内20多家重点医院儿科及免疫相关科室的专家与青年医生。第一期培训从基础到临床深入讲解流式细胞术在临床免疫评估的应用理论和方法实践，将进一步提高儿童免疫相关疾病的诊疗水平。

BD复旦大学附属儿科医院流式学院培训班

临床诊断缺乏统一标准

“在过去很长一段时间里，许多因反复、多部位感染，直到死亡也没有确诊病因的原发性免疫缺陷病患儿，现在结合流式细胞术免疫学筛查和基因分析，已经可以做到早期明确诊断，并通过先进的治疗手段获得重生。造血干细胞移植可重建患儿免疫系统，显著改善他们的生活质量，甚至达到完全治愈，象正常儿童一样长大成人。”开课仪式上，王晓川教授再回忆起这一个个病例的时候，仍然难掩激动，感慨万千。

据王晓川教授介绍，流式细胞术是一种对单细胞或生物颗粒进行多参数、定量分析的现代临床检测技术，具有速度快、精度高、准确性好等优点，是帮助检测免疫细胞的最为重要的手段。但采用该技术进行免疫功能分析涉及多个参数，且各参数间关系复杂，如何有效解读、判断分析结果，并指导疾病诊断、治疗，因为国际范围内临床仍缺乏统一的指导原则。

去年8月，BD中国与复旦大学附属儿科医院联手建立了开创业内先河的流式临床应用培训基地 -- “流式学院”，致力于将流式细胞术更好地应用于临床疾病的诊断、疗效监测及预后评估等环节，发挥重要作用。BD中国与复旦大学附属儿科医院着手打造全国性的流式细胞术临床应用示范中心和培训基地，为在全国范围内定期开展系列流式应用教育和培训活动，并培养流式技术的临床应用型人才搭建平台。

BD卓越中心上海负责人孔祥涛（左1），复旦大学附属儿科医院院长黄国英 (左2)，复旦大学附属儿科医院临床免疫科主任王晓川（右1）BD大中华区生物科学业务总监吕雯（右2）讲师授证仪式

流式细胞技术之前大多应用于实验室对疾病的分析和研究中。近几年来，随着精准医疗个性化治疗理念的不断提升，临床上对于流式细胞术这类能够帮助快速和精确地对疾病进行分型和检测的先进技术的需求也越来越大。据王晓川主任介绍，目前，使用流式细胞术进行淋巴细胞亚群分析已广泛应用于复旦大学附属儿科医院临床各个科室，特别是在患儿免疫功能评估、疾病的诊断、疗效监测、预后评估等环节起到不可或缺的作用。

流式实验室参观学习

普及理念提升水平，教育先行

“要实现我国免疫性疾病诊疗水平的提升，教育要先行。因为挽救这些原发性免疫缺陷患儿人生的前提条件，就是我们儿科医生必须具备临床免疫学知识与技能，能敏感地早期捕捉到这些疾病的蛛丝马迹，并运用先进技术去精确诊断出这些疾病。将儿童免疫性疾病诊断和治疗的知识广泛传播并普及，进一步推动流式细胞术在儿童免疫性疾病诊断的应用和发展，是我们积极开展此次培训合作的初衷。”王晓川教授坦言。

复旦大学附属儿科医院院长、党委书记黄国英教授也在培训班开班之际表示，“目前，随着国家和公众对儿童免疫性疾病领域越来越重视和关注，通过临床免疫科和各个学科的共同努力，我院在诊断和治疗技术上有了长足进步，在儿童免疫性疾病的治疗水平一直处于全国前列，并积累了丰富的临床病例和成功的治疗经验。我们非常愿意与各界合作，搭建这样的培训与交流平台，让基础与临床免疫学领域的学者们有更多探讨和碰撞的机会，迸发出更多解开免疫相关疾病谜团的灵感。”

“流式学院成立之后，我们便开始了培训班的积极筹备工作。经过与复旦大学附属儿科医院共同组织多次专家会议，不断讨论和商议，我们最终确定了将流式基础知识、免疫基础知识、流式在免疫疾病诊断中的应用、流式细胞术在个体化治疗的临床应用作为本次培训班的主要内容并积极准备各项培训资料，终于迎来了第一节课。” BD 大中华区生物科学业务总监吕雯进一步补充道。

“补缺”要赶早，精准诊断仍是“拯救行动”的第一步

先天免疫缺陷病是因免疫系统遗传缺陷或先天发育不全造成免疫功能障碍所导致的，患儿易被反复肺炎、无法控制的感染、恶性肿瘤和自身免疫性疾病困扰。一旦早期诊断明确，医生就可以立即进行“补缺”治疗或者造血干细胞移植。早期诊断和治疗可让这些缺陷的生命获得重生。此外，对于其它后天和继发的免疫性疾病，早期诊断并及早介入治疗也同样重要。

据BD复旦儿科医院流式学院培训学员张朝霞介绍，由于基层医务人员对于免疫性疾病的普遍认识不足，我国大部分的原发性免疫病没有被发现，或者发现的时候已经太晚，失去了最佳救治的机会。我们只有通过不断的教育，将免疫性疾病的知识有广度有深度地传递下去，特别是覆盖到二三线基层医院儿科科室，才可以有效帮助基层医生去发现这些有缺陷的生命，尽早干预并开展治疗。

如果在出生时就采集婴幼儿血样制成干血片，通过PCR技术检测血样中提取的DNA的TRECs含量，便可对一些重症免疫缺陷病进行筛查，再通过流式细胞术就可对其进行精确诊断，第一时间辨别出先天免疫缺陷患儿。流式细胞术是目前业内公认的确诊多种免疫性疾病的便捷准确的方法，同时还可以明确分辨许多免疫性疾病的具体类型。

吕雯总监表示：“每一个有缺陷的生命都值得我们更多的关注，能够参与到挽救这些生命中，也是医学技术不断进步的动力之源。承担起流式检测教育的责任，身体力行地用先进技术造福患者，是BD作为流式细胞术研发先驱应该做的事，BD也将一如既往地努力把这件有意义的事情坚持下去。”