贵州：进一步提高全科医生薪酬待遇，涨薪+破格晋升
2018-07-19 佚名 贵州发布
全科医生：全科医生执行全科医疗的卫生服务，又称家庭医师或者家庭医生，是健康管理服务的主要提供者。全科医生具有独特的态度、技能和知识，使其具有资格向家庭的每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务。而贵州，在推动全科医生的建设上也是下了“大功夫”。2018年，贵州省政府办公厅印发了《贵州省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，从工资待遇、职称晋升、扩大培养规模、加强学科建
全科医生：
全科医生执行全科医疗的卫生服务，又称家庭医师或者家庭医生，是健康管理服务的主要提供者。全科医生具有独特的态度、技能和知识，使其具有资格向家庭的每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务。
而贵州，在推动全科医生的建设上也是下了“大功夫”。
2018年，贵州省政府办公厅印发了《贵州省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，从工资待遇、职称晋升、扩大培养规模、加强学科建设等方面出台激励机制，提升全科医生岗位的服务能力和职业吸引力，让更多优秀人才选择到基层从事全科医疗服务。
下面，我们来看看贵州是从哪些方面发展全科医生——
打破工资调控鼓励超额绩效
贵州激励全科医生向基层扎根服务，进一步提高全科医生薪酬待遇。基层医疗卫生机构允许突破现行事业单位工资调控水平。在财政对基层医疗卫生机构给予全额工资保障的基础上，允许基层医疗卫生机构从业务收支结余部分(包括医疗业务收入、基本公共卫生服务补助、基本药物补助等)提取不低于50%用于核定单位超额绩效工资，纳入奖励性绩效进行分配。内部绩效给予全科医生倾斜，按不低于在编在岗人员基本工资的10%核定全科医生岗位津贴。
鼓励“多劳多得”
基层医疗卫生机构要加大奖励性绩效工资的占比，合理拉开收入差距，重点向临床一线的全科医生、业务骨干和作出突出贡献的基层医务人员倾斜，体现多劳多得，优绩优酬。大力推进家庭医生签约服务，逐步建立以全科医生为主的家庭医生团队，签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，可用于人员薪酬分配。
本科生享受研究生待遇
对到基层医疗卫生机构工作、取得住院医师规范化培训合格证书的本科学历全科医生，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面，与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待。
增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例，重点向经过规范化培训全科医生倾斜。本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过的直接聘任中级专业技术职务。
实施倾斜的职称评聘政策。基层全科医生参加中级职称考试或申报高级职称时，外语成绩可不作为申报条件，对论文、科研不做硬性规定，申报高级职称实行单独分组、单独评审，取得高级职称后即评即聘。
农村工作10年可直接得副高
根据最新出台的《贵州省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，贵州省将加强贫困地区全科医生队伍建设，对贫困地区加大农村订单定向医学生免费培养力度，逐步将全科医生特岗计划试点范围覆盖到所有贫困县的乡镇卫生院，并适当提高补助标准。
同时，职称晋升政策也向贫困地区进一步倾斜。对长期扎根贫困县农村基层工作的全科医生，可突破学历等限制，破格晋升职称；全科专业住院医师规范化培训合格、取得中级职称后在贫困县农村基层连续工作满10年的，可经职称评审委员会考核认定，直接取得副高级职称。
除薪资、职称之外，贵州在全科医生招聘和培养上也有“招”——
特岗全科医生150名年内将全部到岗
2018年贵州省主要针对革命老区、集中连片特困地区、国家级重点扶贫开发县等贫困地区县域的部分乡镇卫生院招聘特岗全科医生，2018年招聘计划为150名，目前公开招聘工作正按程序进行。
经宣传发动、网上报名、现场资格复审，全省共324人资格复审合格，其中执业医师42人，执业助理医师282人。现已进入考试考察等阶段，招聘的特岗全科医生按计划年内将到岗工作。
鼓励高校成立全科医学系或全科医学学院
贵州将向全体医学类专业学生开展全科医学教育和全科临床见习实习；在有条件的高校成立全科医学教研室、全科医学系或全科医学学院；2018年起，贵州省内高校新增临床医学、中医硕士专业学位研究生招生计划重点向全科医学专业倾斜。
此外，贵州还制定了全省全科医学继续教育指南，实现全科医生继续医学教育全覆盖；二级及以上医院专科医师经全科医生转岗培训合格，可在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围，允许其在培训基地和基层医疗卫生机构提供全科医疗服务。
2年后贵州每万名城乡居民拥有2-3名全科医生
贵州提速培养全科医生的蓝图已正式公布——到2020年，贵州城乡每万居民拥有2—3名合格的全科医生；到2030年，贵州城乡每万居民拥有5名合格全科医生，全科医生队伍将基本满足健康贵州建设需求。
说了这么多，贵州为什么这么重视全科医生建设？全科医生为啥这么受重视？全科医生的建设和老百姓切身利益有什么关系？
全科医生就是家庭医生。因此，全科医生在基层医疗卫生服务中发挥着极为重要的作用，被称为居民健康的“守门人”。
而这里的“守门人”有两个含义——
一方面，老百姓得病，第一时间去求助的就应该是全科医生，这是健康的第一个“守门人”。全科医生绝大部分工作在基层，熟知身边老百姓的生活习惯和病史情况，能根据经验很快做出诊断，能在基层治疗的由基层治疗，治疗不了的就转诊到上级医疗机构，在整个医疗诊疗体系中发挥着提高治疗效率和效果的关键作用。
另一方面，全科医生是控制老百姓医疗费用支出的一个“守门人”。全科医生工作主要在社区，更便于宣传、普及、推广一些健康理念，可以更多地从事预防保健和健康管理工作，通过这些工作来减少疾病发生，实现早发现早治疗，避免小病演变成大病，从而花费不必要的医疗费用。
此外，老百姓得病80%以上都是能在社区、乡镇医疗卫生机构处理的，真正的大病、重病，需要往上转的比例不高，全科医生这一道关口要是做好了，大医院人满为患的现象就会得到缓解。
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