Baidu
map

恐厕症?57岁阿姨每次如厕头痛飙血压,居然是隐藏肿瘤作怪

2021-02-08 宣传中心 浙大一院

说起高血压

说起高血压

大家都不陌生

张大妈有高血压、李大爷也有高血压.....

57岁的杭州杨大姐(化名)却与众不同

她得的高血压非常有“个性”

平时血压计捕捉不到它的存在

身体也感受不到它的危害

唯独在上厕所、拖地时才会“现行”

数分钟后立马又消失无踪

这是什么高血压?

爱上厕所、爱劳动

小编也好奇.....

一上厕所就头痛,

57岁杨大姐差点得了恐厕所症!

57岁的杨大姐,家住在杭州城西,平时身体健康,小学教师退休后就在家开启了安逸的晚年生活,她天天关注健康养生新闻,饮食也讲究膳食平衡,少油少盐。

一年前的某一天,杨大姐从菜市场买菜回来,回家急急忙忙跑到卫生间小便,一坐在马桶就突发头晕头痛,但当她站起来在门上靠了几分钟后头痛就消失了,她以为是憋尿急了跑了几步导致的头痛,便没当回事。

谁知道,这一年中,只要她上厕所就会出现头痛症状,数分钟后这种头痛又会消失无踪。“电视上说高血压会引发头痛,我难道是得了高血压了?”杨大姐心里嘀咕着,特地从药店买了个家用血压计,天天起床量血压,但每天的血压都在正常值范围内。

会不会有其他问题?杨大姐有些害怕,专门去医院进行了体检,拿到的报告却是好的。然而,几乎每次上厕所的瞬间,头痛就会找上杨大姐,这缠人的“厕所头痛”让杨大姐害怕上厕所,为了少上厕所,杨大姐下意识地减少了每天的喝水量。

“唉哟,头要炸了!”前不久,杨大姐在家拖地,突然感觉自己头痛得要炸开,她立马拿出血压计量了下血压:215/111毫米汞柱,血压计显示出来的数据让她吓了一跳,一直以来她测的血压都在小于140/90毫米汞柱内,“怎么突然就血压这么高了?”杨大姐在家缓了几分钟后,头痛再次消失,但她看到血压计上的数据,还是决定去家门口的医院看看。

为啥一上厕所、一拖地就头痛?

原来是这种肿瘤在作怪!

“医生,我在家量了下血压,血压爆表了。”杨大姐在家附近的医院再次量了下血压,结果却显示很正常,在杨大姐说明了近期以来的头痛症状后,医生怀疑她可能患上了一种叫嗜铬细胞瘤的疾病,便建议她做一个肾上腺CT以及肾上腺素、去甲肾上腺素水平检测。

嗜铬细胞瘤是一种爱长在肾上腺上并且会阵发性地大量释放儿茶酚胺的肿瘤,而短时间内大量儿茶酚胺的释放会引起血压明显升高,但当肿瘤处于静息,不释放儿茶酚胺时,血压又会恢复正常。

“奇怪,肾上腺CT及肾上腺素、去甲肾上腺素水平都正常。”杨大姐家附近的医院查不出为啥杨大姐会出现这种阵发性高血压,建议她去浙江大学医学院附属第一医院做进一步检查。

“医生,我得了一种莫名其妙的高血压病,我们那边的医生说我肾上腺上也没长那个拗口的肿瘤,那我这个高血压是怎么回事啊?”杨大姐找到了浙大一院内分泌科门诊,被上厕所、拖地时突发头痛折磨得异常焦虑的她,迫不及待想要解决这个问题。

“我建议您重新抽血测个肾上腺素、去甲肾上腺素,并且再做一个泌尿系B超看看。”内分泌科钱国锋主治医师接诊了杨大姐,仔细问诊完以后,他发现了一个会引发杨大姐头痛的动作共性——要不就是膀胱发力,要不就是弯腰,他心里有了推测。

“去甲肾上腺素水平3700pg/ml(正常人的去甲肾上腺素在120pg/ml以下),泌尿B超提示膀胱有5.5cm*3.5cm的占位。”检查结果证实了钱国锋主治医师的推测,杨大姐这个阵发性高血压的确是由嗜铬细胞瘤引发的,但这个“肇事者”并没有按照常规套路长在肾上腺上,而是异位生长,长在了杨大姐的膀胱上!“有10%左右的嗜铬细胞瘤会异位生长,还有可能长在心脏、子宫、主动脉旁,这种危害更大。”

“医生,我明明昨天才在别的医院做过肾上腺激素水平测试,显示是正常的,为什么在这里激素水平爆表了?”钱国锋主治医师向杨大姐耐心解释,由于每家医院的检验科检验手段有所不同,检验水平也存在差异,这会导致检查结果的不同。

为什么只有上厕所、拖地时,杨大姐的高血压才会“现行”?原来,主要还是这个肿瘤的位置导致,嗜铬细胞瘤长在膀胱上,杨大姐一坐在马桶上,充满尿液的膀胱就会压迫到嗜铬细胞瘤,一压迫就导致它分泌大量儿茶酚胺,引发高血压,但当小便完后数分钟,这种压迫感解除,阵发的高血压就消失。随着肿瘤逐渐长大,杨大姐一拖地,长时间进行弯腰动作,也会压迫到膀胱上的肿瘤,促使它分泌激素召唤出高血压,引起头痛。

“肇事者”顺利找到,随后杨大姐在浙大一院泌尿外科进行了手术,顺利摘除嗜铬细胞瘤,从此告别了上厕所头痛的烦恼。

早发现早治疗,

继发性高血压不容小觑但可以治愈!

高血压虽然越来越常见,但很多人对于高血压的认识还停留在如何用血压计判别血压高低。“高血压分原发性高血压以及继发性高血压。”浙大一院内分泌科副主任(主持工作)沈建国主任医师表示,与生活习惯有关、具体病因不明的是原发性高血压,一般需要长期服药控制血压。

而继发性高血压一般能通过相关检查手段找到明确病因的,比如杨大姐这种嗜铬细胞瘤,以及临床上相对常见的原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等引发的高血压,这些情况下可以通过手术或者其他方法使高血压得到根治,“继发性高血压虽然很多情况下可以根治,但还是不能小觑。”不管是原发性高血压还是继发性高血压,如果控制不好都会引发血管疾病,严重时会危机生命,所以早发现早治疗很重要!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=954928, encodeId=22e895492896, content=已看,还可以。, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=80, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=1bc65476534, createdName=ms6000001015893838, createdTime=Wed Apr 07 16:17:10 CST 2021, time=2021-04-07, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=923826, encodeId=a96d923826f3, content=高血压病因探明才能成功治疗, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=b7a31928393, createdName=学医无涯, createdTime=Tue Feb 09 01:53:30 CST 2021, time=2021-02-09, status=1, ipAttribution=)]
    2021-04-07 ms6000001015893838

    已看,还可以。

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=954928, encodeId=22e895492896, content=已看,还可以。, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=80, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=1bc65476534, createdName=ms6000001015893838, createdTime=Wed Apr 07 16:17:10 CST 2021, time=2021-04-07, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=923826, encodeId=a96d923826f3, content=高血压病因探明才能成功治疗, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=109, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=b7a31928393, createdName=学医无涯, createdTime=Tue Feb 09 01:53:30 CST 2021, time=2021-02-09, status=1, ipAttribution=)]
    2021-02-09 学医无涯

    高血压病因探明才能成功治疗

    0

相关资讯

Neurology:肿瘤脑转移患者,可考虑使用当癫痫药物降低癫痫发作风险

肿瘤脑转移患者,可考虑使用当癫痫药物降低癫痫发作风险

肿瘤和癌症是一回事吗?医生从2个方面,一次性给你说清楚

最近后台收到一位粉丝留言:“我今年才23岁,被检查出了乳腺纤维瘤,我是不是要死了,我感觉世界都快崩塌了......”不少人都像这位粉丝一样,以为肿瘤就是癌症,谈癌色变,但其实两者存在根本的区别。

COVID-19 || 对肿瘤治疗和研究的影响

美国Dana-Farber癌症研究所Bakouny 等报告,COVID-19大流行几乎影响了癌症治疗和研究的各个方面——从给患者带来了新的风险到中断治疗和研究的连续性。虽然CO

IBD: 组织学累积炎症模型可预测溃疡性结肠炎患者结肠肿瘤形成的风险

溃疡性结肠炎(UC)中的慢性炎症与结肠肿瘤形成(CRN)有关。最近美国一个医疗小组发明了一种新的累积炎症指数,该指数可以预测UC患者中CRN的发生概率。

咳嗽、咯血以为得了肺部“肿瘤”,没想到竟是鱼刺作怪

“没想到让我咳了这么久的不是肿瘤,而是一根鱼刺!谢谢医生,是你们救了我!”在中山大学孙逸仙纪念医院呼吸内科病房,来自惠州的林阿姨对科主任江山平教授团队连声道谢。

eLife:研究发现破坏MYC与HCF-1的互作可消融肿瘤

HCF-1是MYC的关键辅助因子,破坏这种相互作用会促进体内肿瘤的快速和持续消退。

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map