Am J Respir Crit Care Med：严重哮喘患者的辣椒素敏感性增加与临床结果恶化相关
2020-02-19 不详 网络
辣椒素咳嗽反射敏感性（C-CS）与哮喘控制不佳有关，而与严重哮喘的关联尚不清楚。本研究旨在确定C-CS对严重哮喘的临床影响。研究前瞻性纳入了2016年11月至2019年10月之间的157例哮喘患者（包括根据GINA 2015指南在步骤4/5中的122例严重哮喘患者）。进行了辣椒素咳嗽试验，肺活量测定和生物标志物评估。辣椒素诱导至少五次咳嗽所需的浓度（定义为C5）被用作C-CS的指标。还评估了哮喘控
辣椒素咳嗽反射敏感性（C-CS）与哮喘控制不佳有关，而与严重哮喘的关联尚不清楚。本研究旨在确定C-CS对严重哮喘的临床影响。
研究前瞻性纳入了2016年11月至2019年10月之间的157例哮喘患者（包括根据GINA 2015指南在步骤4/5中的122例严重哮喘患者）。进行了辣椒素咳嗽试验，肺活量测定和生物标志物评估。辣椒素诱导至少五次咳嗽所需的浓度（定义为C5）被用作C-CS的指标。还评估了哮喘控制测试（ACT）和合并症。 ERS / ATS指南将生物标志物与严重哮喘的4种临床特征相关联[控制不良（ACT <20，n = 58），频繁发作（≥2/年，n = 28），入院（≥1/年， n = 17），并评估了气流限制（％FEV1 <80，n = 30）。
结果显示，C-CS升高与哮喘控制不良，频繁发作和入院有关，特别是在非特应性患者中（n = 54）。同时，C-CS与气流限制无关。多元回归分析表明，升高的C-CS（C5≤2.44µM）是哮喘控制不佳和频繁发作的重大风险。在一般因素和合并症方面，吸烟，糖尿病和慢性鼻-鼻窦炎与严重哮喘的临床特征相关（所有p <0.05）。
综上所述，该研究结果表明，C-CS升高是严重哮喘的危险因素。本研究提示气道神经元功能障碍与非2型严重哮喘的病理生理学相关。
原始出处：
Kanemitsu Y, Fukumitsu K, et al., Increased Capsaicin Sensitivity in Severe Asthmatics Associated with Worse Clinical Outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jan 28. doi: 10.1164/rccm.201911-2263OC.
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