Neurology：唾液检测可评估老人是否存在认知能力障碍
2015-08-21 MedSci MedSci原创
最新一项研究表明，通过对那些外表看似健康的老年人进行唾液检测可以有助于识别他们是否有认知能力下降的风险。这项研究结果提醒大家，唾液中皮质醇含量高的老人，大脑体积较小，并且会引起一系列记忆力和思考能力减退等问题。这项研究发表在the journal Neurology。国家老年研究所的Lenore J. Launer博士和他的同事认为，通过对老年人进行唾液检测
最新一项研究表明，通过对那些外表看似健康的老年人进行唾液检测可以有助于识别他们是否有认知能力下降的风险。这项研究结果提醒大家，唾液中皮质醇含量高的老人，大脑体积较小，并且会引起一系列记忆力和思考能力减退等问题。这项研究发表在the journal Neurology。
国家老年研究所的Lenore J. Launer博士和他的同事认为，通过对老年人进行唾液检测，可以 协助诊断老人是否患有阿尔茨海默症或其他痴呆性疾病的风险，并且减少皮质醇对机体认知功能的潜在不良作用。 既往研究表明，抑郁会增加老人患老年痴呆的风险，但是Launer博士和他的同事认为它的作用机制并不明确。
Launer博士说：“有研究表明，抑郁老人机体的皮质醇水平较高，它对老人大脑海马区具有毒性作用，并且影响老人的记忆能力。”
为了进一步分析这一研究结果，研究人员对4244名平均年龄为分析76岁未表现出痴呆症的老人进行机体皮质醇水平、脑容量和认知技能进行评估。
每单数日，研究人员分别在参与人员醒后45分钟后和晚上共两次采集老人唾液标本。根据老人的皮质醇水平，参与人员被分配到皮质醇水平高、中、低三个水平的组中；且研究人员使用磁共振成像（MRI）对受试者的大脑进行扫描，以评估老人的脑容量；此外，参与者通过参与某些测试以评估他们的记忆能力和思维技能。
相比皮质醇水平低的参与者，皮质醇水平高的参与者大脑容量大约小了16毫米。且通过对照分析，研究人员发现，相比大脑白质区域的体积，参与者脑容量的区别在灰质区域尤其明显；且皮质醇水平高的参与者记忆力和思维技能较皮质醇水平低的参与者更差。
由于时间限制，研究人员无法得知究竟是皮质醇水平先升高还是大脑容积先减少。但是 Launer博士认为，随着年龄的增加，老人大脑容积会不可避免的减少，因此，抑制机体皮质醇水平升高的负反馈调节能力减弱，进而引起大脑容积进一步减少。如果明白这些作用机机理，将会有助于研究人员采取相应措施减轻老人记忆力和思维能力的下降趋势。
有人质疑单数日采集的唾液标本对检测皮质醇水平存在局限性，但是研究人员表示，该研究的样本量足够大，可以减少这种局限性。
原始出处：
Lenore J. Launer et al.Salivary cortisol, brain volumes, and cognition in community-dwelling elderly without dementia, Neurology, published online 19 August 2015
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#Neurol#
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虽然唾液可以检测一些指标，但是唾液的指标比血液指标更敏感吗？这才是真正的问题，如果血液指标就可以检测，未必要随便唾液了。
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