JAMA Ophthalmol：眼睑松弛与阻塞性睡眠呼吸中止症无关！
2017-09-13 cuiguizhong MedSci原创
美国纽约西奈山伊坎医学院眼科系的Fox TP近日在JAMA Ophthalmol发表了他们团队近期的一项工作，他们对眼睑松弛综合征与阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）之间的关系重新进行研究，发现两者并无显着相关性。
美国纽约西奈山伊坎医学院眼科系的Fox TP近日在JAMA Ophthalmol发表了他们团队近期的一项工作，他们对眼睑松弛综合征与阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）之间的关系重新进行研究，发现两者并无显着相关性。
虽然已经报道了眼睑松弛综合征与阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）之间的关系，但对于眼睑松弛综合征的诊断标准通常是主观和模糊的。因此，他们研究了临床睡眠人群中阻塞性睡眠呼吸中止症与眼睑松弛或再次发生眼表面疾病的联系。
这项调查是西奈山伊坎医学院睡眠医学中心进行的横断面观察研究。研究群体是2015年3月1日至8月30日期间的参与者，数据采集是通过夜多导睡眠扫描技术进行。他们对眼睑松弛和眼表疾病进行了眼科检查，OSA的有无和严重程度由多导睡眠监测结果确定。通过双变量线性回归分析来计算OSA与眼表和眼睑标志物的初始相关性，并通过双变量有序逻辑回归获得眼部症状之间的关联。通过多变量分析，重新调整OSA与性别、年龄、体重指数和医学并发症之间的已知关联分析。
他们总共对201人（402只眼）进行研究。研究群体平均（SD）年龄为53.2（13.5）岁，女性为43.3％（87岁），白种人为56.7％（n = 114），黑人/非洲裔美国人为26.9％（54岁） 4.0％（n = 8）为亚洲人，8.0％（n = 16）为多种族或其他，4.5％（n = 9）为种族不明，其中自我确定为西班牙裔的占21.9％（n = 44），自我确定为非西班牙裔的占75.1％（n = 151）。调整后，OSA严重程度与眼睑松弛度评分之间没有显着的相关性（回归系数，0.85； 95％CI，-0.33到0.62； P = 0.40），与眼表面评分也没有显着的相关性（回归系数，1.09； 95％CI，-0.32至0.29； P = .93）。通过进一步分析发现，男性性别与较高的眼表面评分相关，而年龄较大和患有糖尿病与较高的眼睑松弛度评分有相关性。只有一名患者（0.5％）出现眼睑松弛综合征的临床症状。
因此，他们认为，在参与夜间多导睡眠监测的个体中，眼睑松弛的定量标记与阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）的存在或严重程度无关。亚组分分析表明，先前的研究可能受到混杂变量或识别眼睑松弛的技术的限制，因而导致了结论失真。这项研究让眼科临床医生重新审视了眼睑松弛综合征与阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）之间的关系。
原文出处：
Fox， T.P.， et al.， Association Between Eyelid Laxity and Obstructive Sleep Apnea. JAMA Ophthalmol， 2017.
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