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台湾妇产科医师"转战"大陆:这里医疗市场更广阔!

2017-12-17 李兴鹏 医学界

相比较台湾,大陆有更广阔的医疗市场。

接待完第三个产妇的问诊,忙碌大半天的胡一君医生才略带倦意地坐下来。对于成天围绕着产妇转的他来说,现在总算能坐下来聊聊自己了。

这位即将步入花甲之年的台湾妇产科医生,并没有所谓的“油腻”感。反倒在白大褂的衬托下,显得优雅而绅士。


“第一次亲密接触”

胡一君出生于高雄,母亲是一名护士。由于母亲的缘故,他从小就对医护、照顾方面印象深刻。幼时一次偶发高烧,母亲为了方便照看他,把他带到了医院,医院里的各种医疗设备和器械让他“大开眼界”,这也成为了他与医学的“第一次亲密接触”。

1978年,19岁的胡一君如愿进入了台湾国防医学院就读。作为台湾地区最高层级的军医学校,国防医学院在医学界的地位极高。进入国防医学院后,胡一君作为“优等生”选择了就读医学系,开启了长达7年的医学本科生涯。

不同于大陆地区的医学学制,台湾的医学系修业7年,医学系学生毕业后参加统考,取得医师资格后,需再接受一年的PGY训练(医师一般医学实习训练),才能成为正式医师。

全系第三名,他选择妇产

由于天生喜欢小朋友,胡一君以全系第三名的成绩选择了妇产科。“当时妇产科、儿科都是最热门的专业,选专业时都是按照成绩排名的顺序来进行。”忆往昔峥嵘岁月,胡一君略带自豪地表示,“前三名中,我和第一名选择了妇产科,另外一个人选择了儿科。”

自从儿时第一次与医学亲密接触后,打这一开始,就进入了“停不下来”的状态,最终一路向前。1985年从国防医学院毕业后,26岁的胡一君进入了位于台北市的三军总医院,如愿当上了一名妇产科医生。

作为国防医学院的教学医院,三总与荣总、台大医院、成大医院、高雄医学大学附设中和纪念医院、中国医药大学附设医院及长庚纪念医院均为台湾地区最高层级的“医学中心”级医院。

从1985年到1993年,胡一君在三总工作了8年,从住院医师做到了总医师。后来,由于工作需要,调到了“817医院”(现国立台湾大学医学院附设医院公馆院区),又继续做了5年的妇产科主任。

离开“体制”,离开台湾

此后,胡一君离开“体制”,开始进入了私立医疗机构。

跟大陆不一样的是,台湾有很多自由执业的医生,符合资格的医生还可以直接开诊所。“离开817医院后,我先去了黄重成妇产医院担任院长,之后又在台北中心诊所医院担任妇产科主治医师,同时我还在实和联合诊所担任主治医师。”胡一君介绍说。

“台湾医生是可以自由流动的,医生如果不满意这家医院就可以另选他家。”胡一君表示,台湾也允许多点执业的情况,医生只要时间错开,就完全可以在两个医院出诊。

听起来,似乎台湾的医生职业状况要优于大陆地区的医生。而且,这些年中国大陆医生的生存状态并不好,工作环境也说不上多舒适。就在这个当口,在台湾的妇产界工作了20多年的胡一君却选择“进军”大陆,他到底是怎么想的呢?

台湾的“夕阳产业”

台湾当地的一份财经类杂志曾经盘点过台湾地区的“十大夕阳产业”,妇产科赫然在列。

跟胡一君当年学医时,班级前三名都选则妇儿专业不同的是。现阶段,台湾医院的部分传统大科室(内科、外科),由于医师的经济待遇相对不高、医疗风险相对较高、医疗纠纷发生几率较高,不再是医学生和毕业生的首选。

相反,由于台湾地区人口出生率降低、相应年龄段患者占比降低,专科医疗业务量明显降低,从而在临床科室中出现了所谓的“四大皆空”现象,即内外妇儿等四类科室不再是年轻人的首选。反而是皮肤科等责任较轻、收入较高的专科逐渐成为热门科室和医科毕业生的首选科室。

随着妇产科不再受台湾医学生选科青睐,台湾妇产科医师也面临严重短缺。根据2000年至2010年的统计资料,台湾地区妇产科医师平均年龄已达54岁。到2022年,60岁以上的妇产科医师将达49%。而在大陆地区,这样的年龄,都快赶上退休了。

“大陆有更广阔的医疗市场”

暂且不说“夕阳产业”的事情,至少有一点可以肯定——台湾的妇产科医生确实不如以前好做了。

据台湾妇产科医学会统计显示,全台新生儿人数在2010年达到最低点,2017年台湾台湾少子化再拉警报,新生儿明显减少。理想的总和生育率(育龄妇女平均生育子女数)要有2.1人,人口才能维持“平盘”,但目前台湾连1人都不到。

“近15年来,台湾的少子化危机一直在加剧,人们的生育热情也在降低。”在胡一君看来,相比较台湾,大陆有更广阔的医疗市场,可以“天高任我飞”。

对自己,对大陆,都有信心

2006年,正当壮年的胡一君进入了上海辰新医院担任妇产科主任,此后,他又先后担任上海美华妇儿医院医疗总监、上海红枫国际妇儿医院首席医疗官。在大陆做了12年的妇产科医生后,胡一君想到了要打造自己的医生品牌。

“算上在台湾的从医经历,我做了30多年的妇产科医生,现在想想,最重要的还是要有属于自己的医生品牌。”胡一君告诉《医学界》,“目前我签约了美华妇儿的平台医生,成为了上海美华妇儿医院特约医师,跟医院共享手术室、医疗设备以及护士、麻醉师等医务人员,所得按利润分成。这也是自由执业的一种形式。”

接下来,胡一君还想成立自己的team,“来到大陆12年,我对自己的期许是要做良医,而非名医。“胡一君坦言,他良医之路的最终目标,是与一群志同道合的朋友,一起开设一家医院。“妇产科、小综合,都可以。”

“台湾医生的自由执业程度很高,到处都是私人诊所,相比较之下,大陆还有很多空白有待填补,这就是机会。“和12年前选择大陆时一样,在胡一君看来,大陆地区的市场依旧很大。

他对自己,对大陆,都有信心。

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    2018-01-24 驹迷一生

    未来大陆肯定也是走自由职业之路

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