Clin Gastroenterology H:胃肠道出血的风险增加与抗血栓药的使用和患者年龄有关
2020-01-22 不详 MedSci原创
有研究报道,随着时间的推移和抗血栓方案联合疗法,患者发生胃肠道出血风险会增加,尤其是在老年患者中。本项研究旨在确定不同抗血栓方案的患者发生胃肠道出血(GIB)的风险。
背景与目标
方法
研究人员对从2010年10月1日至2017年5月31日接受抗凝和/或抗血小板药物的患者进行了回顾性分析。患者按其处方进行分层(单独使用抗凝剂,单独使用抗血小板剂或并结合其主要诊断(房颤,局部缺血性心脏病或静脉血栓栓塞)。使用参数事件生存时间模型估算1年GIB风险,并表示为年化风险和伤害所需的数量(NNH)。
结果
本项研究共纳入311211例患者(平均年龄,单药治疗67岁,联合抗栓治疗69.8岁)。抗凝或抗血小板单药治疗后出血患者的比例没有显着差异。与抗凝(NNH,29)或抗血小板(NNH,31)单药治疗相比,联合抗栓治疗增加了GIB风险,无论患者的诊断或分析的时间点如何。年龄的增长与GIB的1年机率增加有关。接受联合治疗的患者发生GIB的风险最高,尤其是在75岁以后(GIB发生率为10%–17.5%/年)。
结论
本项研究表明与单一疗法相比,抗凝药和抗血小板药组合方案中发生GIB的比例更高。
原始出处:
Neena S. Abraham. Et al. Risk of Gastrointestinal Bleeding Increases With Combinations of Antithrombotic Agents and Patient Age. Clinical Gastroenterology H.2020.
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