J Diabetes Complications：2型糖尿病患者中，高丙氨酸氨基转移酶水平患者的临床表型与高风险的NAFLD纤维化评分患者的临床表型不同
2018-02-07 MedSci MedSci原创
在2型糖尿病患者中，高丙氨酸氨基转移酶水平患者的临床表型与高风险的NAFLD纤维化评分患者的临床表型不同，有时是相反的。更多的重点应该放在肝纤维化的风险上，而不是单纯的肝酶水平上。
研究背景：非酒精性脂肪肝（NAFLD）的存在及其NAFLD疾病严重性对糖尿病表型的影响，目前并不清楚。本研究旨在探究糖尿病表型和高水平的丙氨酸氨基转移酶（ALT）及NAFLD纤维化分数间的相关性。
研究方法：本研究纳入324例2型糖尿病患者。在评估和文件审核中获得共患病和病理的数据。使用Logistic回归来确定预先确定的糖尿病并发症与共患病和ALT水平或高危NFS之间是否存在显著的关系(>0.675)。
研究结果：骨质疏松症/骨质缺乏以及无法感知单线与丙氨酸氨基转移酶水平较低相关。高风险的NAFLD纤维化评分与心律失常、VPT≥25V和蛋白尿有关。调整相关因素后，高风险的NAFLD纤维化评分与尿蛋白和VPT≥25V仍然相关。
研究结论：在2型糖尿病患者中，高丙氨酸氨基转移酶水平患者的临床表型与高风险的NAFLD纤维化评分患者的临床表型不同，有时是相反的。更多的重点应该放在肝纤维化的风险上，而不是单纯的肝酶水平上。
原始出处
Williams KH， Burns K， Twigg SM， et al. Differing clinical phenotype for higher alanine-aminotransferase (ALT) compared with high-risk NAFLD fibrosis score in type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Complications， 2017，Dec 29. doi：10.1016/j.jdiacomp.2017.12.010.
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