NEJM：青少年皮肌炎钙化病-病例报道
2019-10-17 xing.T MedSci原创
考虑到患者顽固性青少年皮肌炎和严重的钙化病，开始使用英夫利昔单抗、沙利度胺和氢氧化铝治疗。治疗后两个月，患者的肌肉力量和皮疹褪色有所改善。
患者为一名4岁的青少年皮肌炎女孩，因皮疹和四肢无力被送至风湿科就诊。尽管在另一家医院接受了3年以上的多种药物治疗，包括糖皮质激素、静脉内免疫球蛋白、甲氨蝶呤和环孢霉素的治疗，她仍具有连续的疾病活动且无缓解。
体格检查时，患者的手指、膝盖和肘关节上的皮肤出现红斑改变（发现与Gottron体征相符），眼睛周围有日光性皮疹，手臂和腿部近端肌肉无力，以及可见的弥漫性皮下结节。骨盆的X光片显示广泛的钙化（如图A所示）。大腿的磁共振成像显示肌肉炎症和钙化。实验室检查结果表明，强抗核基质蛋白2（anti-NXP-2）自身抗体阳性，这一发现与青少年皮肌炎的钙化相关。
考虑到患者顽固性青少年皮肌炎和严重的钙化病，开始使用英夫利昔单抗、沙利度胺和氢氧化铝治疗。治疗后两个月，患者的肌肉力量和皮疹褪色有所改善。
在治疗的9个月时，重复的X射线照片显示钙化作用已减弱（如图B所示）。
原始出处：
Jianguo Li,et al.Calcinosis in Juvenile Dermatomyositis.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1809669
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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