中科院:H7N9感染人是极小概率随机事件
2013-04-11 金煜 新京报
●H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。这种基因重配是一种常见现象，但对人类致病是极小概率的随机事件。——中科院 ●重点推进临床诊断试剂开发、疫苗研制等重点工作，预计在两个月内完成核酸诊断试剂的临床验证，7个月内完成人感染H7N9禽流感预防性疫苗研制。——科技部 据新华社电 中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室近日对H7N9禽流感病毒进行基
●H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。这种基因重配是一种常见现象，但对人类致病是极小概率的随机事件。——中科院
●重点推进临床诊断试剂开发、疫苗研制等重点工作，预计在两个月内完成核酸诊断试剂的临床验证，7个月内完成人感染H7N9禽流感预防性疫苗研制。——科技部
据新华社电 中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室近日对H7N9禽流感病毒进行基因溯源研究显示，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。而病毒自身基因变异可能是H7N9型禽流感病毒感染人并导致高死亡率的原因。
猪未发挥中间宿主作用
研究结果初步显示，H7N9禽流感病毒暂未发现在猪群中的进化痕迹，暗示了猪在这次病毒基因重配中未发挥中间宿主的作用。
研究人员表示，该研究室病毒片段的重配研究结果显示，H7N9禽流感病毒的8个基因片段中，H7片段与浙江鸭群中分离的禽流感病毒相似，浙江鸭群中的病毒往上追溯，与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒基因相似；N9片段与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒相似。其余6个基因片段与H9N2禽流感病毒相似。据病毒基因组比对和亲缘分析显示，H9N2禽流感病毒来源于中国上海、浙江、江苏等地的鸡群。
重配地可能在长三角
据介绍，基因重配的发生地很有可能在中国的长三角地区，过程可能是亚欧大陆迁徙的野鸟(携带病毒)在自然迁徙过程中(经由韩国等东亚地区)和中国长三角地区的鸭群、鸡群携带的禽流感病毒进行基因重配而产生。
这次的H7N9禽流感病毒在禽类身上呈现弱毒性，在人身上却极具破坏力。对此专家表示，造成新型H7N9禽流感病毒感染人类并导致高死亡率，源于病毒变异。现在已经观察到N9的变异，N9基因片段比一般的N9基因片段短一些，但尚不知这种变异导致何种具体后果。而H7基因片段和惯常的H7并未有太大改变。
感染人是极小概率事件
又讯 据央视新闻联播报道 来自中科院微生物所的研究结果显示，H7N9病毒是由野鸟中的禽流感病毒和家禽中的禽流感病毒进行的一次基因重配。这种基因重配是一种常见现象，但对人类致病是极小概率的随机事件。从目前观测数据看，野鸟携带的只是病毒基因的部分片段，应该不会造成病毒大范围传播。由于病毒也可能存在于禽类的消化道或者粪便中，专家建议，在与活禽的接触中要注意卫生防护。
■ 观点
野鸟迁徙或给北方带来威胁
北京鸟类专家称，目前正值鸟类大规模向北迁徙季节，可能给北方地区带来禽流感威胁。
部分野鸟从长三角而来
目前正值北京观鸟季节，本周也是北京市“观鸟周”。记者从野鸭湖等方面获悉，从3月开始，就已经有大量的水鸟等鸟类在北京的水域停息，而野鸟在北京停驻的时间可以持续到5月份。
首都师范大学鸟类专家高武介绍，我国鸟类迁徙主要有三条路径：跟北京相关的是其中的澳大利亚东亚路线，在这条路线中，有的鸟类(如天鹅、雁鸭等)会途经洞庭湖、鄱阳湖等长江流域直接飞到北京；有的鸟类(如鹭类等)会经过长三角，沿着山东、天津等沿海地区，一部分来到北京停留，此后再往东北飞去。
他表示，鸟类在秋季由北往南飞，春季由南往北飞，因此，上海那边的禽流感，如果跟野鸟有关系的话，随着野鸟大规模往北飞，可能会给北方地区带来威胁。其他现在正处于野鸟北飞途中的地区，包括河北、山东、辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古等地。政府部门要重视此事，以预防为主。
野鸟与家禽可能会接触
国家动物博物馆研究员张劲硕表示，个人平时与野鸟的直接接触是很少的，野鸟与家禽则可能有接触，但家禽内部发生大面积被感染的概率很低。
对于市民而言，鸟类专家和观鸟爱好者都表示，不要随便和野鸟接触，不要吃野鸟，反对扑杀野鸟。
■ 防控举措
疫情地流感样病例先查H7N9
人群排查范围扩大；国家卫计委：老人、孕妇有流感症状应尽早服抗病毒药
新京报讯 (记者魏铭言)国家卫生部门决定，在更大人群范围内，排查H7N9病毒的踪迹。
昨晚，国家卫生和计划生育委员会印发通知，要求疫情发生省份对病毒H7N9的筛查关口前移——医疗机构对每一个流感样病例进行抗病毒治疗前，必须采集标本，送往就近的流感网络实验室进行检测，及时确认是否有H7N9“藏匿”。
与此前针对不明原因肺炎的监测范围相比，流感样病例的范围，要扩大数十倍。
确诊患者将被集中收治
目前确诊病例分散在不同医院救治的情况，也将得到改变。《通知》要求，疫情发生地应按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则，在定点医院集中收治人感染H7N9禽流感病例。要充分发挥省级专家组和定点医院的作用，提高重症病例的救治成功率，降低病死率。在患者救治方面，国家卫计委始终强调充分发挥中医药的作用。昨日还提出，临床专家组要吸纳中医专家参加。
流感样患者应早服达菲
昨晚，国家卫计委印发2013年《人感染H7N9禽流感诊疗方案(第2版)》。《方案》介绍，在快速检测中发现感染任何一种甲型流感的患者；虽然未查出有甲型流感病毒感染，但曾密切接触过感染H7N9患者或禽鸟的流感样患者(包括医护人员)；发病前一周内接触过禽类的流感样患者；有基础疾病如慢性心肺疾病，高龄，孕妇等流感样患者和不明原因肺炎病例，均应尽早服用达菲等抗病毒药物。
■ 检测通报
苏浙皖检出14份H7N9阳性样品
并分离出病毒；样品多来自家禽交易市场、农贸批发市场，涉及鸡、鸭
据新华社电 农业部新闻办公室10日发布消息称，国家禽流感参考实验室从江苏省、浙江省、安徽省送检的2099份养殖场、活禽市场和环境样品中检测到14份家禽H7N9禽流感病原学阳性样品，并分离出病毒。
据了解，其中从来自江苏省的743份样品中检出11份鸡阳性样品，分别是高邮市银青家禽交易市场鸡8份、高邮市北海农贸市场鸡2份、常熟市虞山镇虹桥管理区新造村鸡批发市场鸡1份；从来自浙江省的622份样品中检出2份鸭阳性样品，来自湖州市浙北农副产品交易中心；从来自安徽省的734份样品中检出1份鸭阳性样品，来自合肥市徽商城农产品批发市场。基因序列分析表明，以上所有分离株与4月4日从鸽子中分离的H7N9禽流感病毒株高度同源。
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