WSC 2014：后循环卒中诊断困难致治疗延迟
2014-12-04 高晓方 译 医学论坛网
第9届世界卒中大会(WSC)的一项报告表明，在急诊室内急性后循环缺血性卒中较前循环卒中更难以诊断，并会导致神经科医生会诊和确定性治疗延迟。 此项研究共纳入479例于发病后4.5小时内接受静注tPA治疗的序贯卒中患者，其中后循环卒中患者为72例。对后、前循环卒中患者的人口统计学、临床表现和治疗情况进行比较。 结果显示，后循环卒中患者的中位基线NIHSS评分为7.4。后、前循环卒中患者
第9届世界卒中大会(WSC)的一项报告表明，在急诊室内急性后循环缺血性卒中较前循环卒中更难以诊断，并会导致神经科医生会诊和确定性治疗延迟。
此项研究共纳入479例于发病后4.5小时内接受静注tPA治疗的序贯卒中患者，其中后循环卒中患者为72例。对后、前循环卒中患者的人口统计学、临床表现和治疗情况进行比较。
结果显示，后循环卒中患者的中位基线NIHSS评分为7.4。后、前循环卒中患者的急诊医生评估至神经科医生评估时间分别为35和20分钟(P<0.002)，就诊至用药时间分别为52和38分钟(P<0.002)，神经科医生评估至用药时间则均为16分钟。就诊至用药时间的延迟主要由神经科医生会诊延迟所致。
法国里尔大学Leys教授表示，后窝卒中等后循环卒中症状并不一致，非典型症状是导致后循环卒中诊断和治疗延迟的主要原因。降低卒中病因考量阈值为可能的解决方案，但亦会造成需检诊患者显著增多。
原始出处：
Daniel M. Keller,Difficulty in Posterior Stroke Diagnosis Delays Treatment,Medscape Medical News,November 13, 2014
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