Atherosclerosis：动态对比强化MR成像在评价颈动脉滋养血管与冠状动脉和脑血管事件的相关性的价值
2017-07-02 shaosai MedSci原创
心脑血管病变之间是否有相互作用关系呢？本研究通过对颈动脉Ktrans的研究阐述了其与冠状动脉及脑血管事件间的相互影响，并发表在Atherosclerosis杂志上。
心脑血管病变之间是否有相互作用关系呢？本研究通过对颈动脉Ktrans的研究阐述了其与冠状动脉及脑血管事件间的相互影响，并发表在Atherosclerosis杂志上。动态对比增强MR成像（DCE-MRI）为评价颈动脉外膜滋养血管功能状态提供了无创的方法。 对比剂外渗率（也称为Ktrans是来自颈动脉外膜强化的动力学模型）与斑块新生血管形成和炎症相关。 本研究旨在通过评估其与发生的心血管事件（CVE）的关系来阐述K tran地临床意义。
本研究共纳入70例经超声检查诊断为颈动脉斑块患者，并行先前所述亮血DCE-MRI序列（空间分辨率：0.55×0.58 mm2；时间分辨率：18 s）扫描。 通过有无存在冠状动脉和/或脑血管事件对患者进行分类。 通过DCE-MRI扫描所观察到的动力学模型进而估计血管外膜的K trans。
在排除了6名图像质量较差的患者，本研究共收集了64例（66±12岁，51例男性）进行了DCE-MRI扫描。 与无CVE的患者相比，有CVE的患者的外膜Ktrans要相对较高（0.056±0.024vs.0.034±0.008m，P <0.001），而在CVE亚组间并无统计学意义（P> 0.05）：单独冠状动脉病变地患者为0.054±0.027 min -1，单独脑血管事件地患者为0.056±0.018 min -1，同时又冠状动脉病变和脑血管病变患者为0.069±0.022 min -1。 颈动脉外膜K trans与临床事件发生时间呈负相关（Spearman's rho = -0.40，p = 0.003）。
在具有CVE的患者中，无论病变位置在哪，DCE-MRI显示颈动脉外膜滋养动脉的Ktrans明显增加。急性动脉硬化血栓的各种影响因素会影响颈动脉外膜滋养动脉的功能状态。
原始出处：
Wang J， Chen H， Sun J， et al. Dynamic contrast-enhanced MR imaging of carotid vasa vasorum in relation to coronary and cerebrovascular events. Atherosclerosis. 2017. DOI： 10.1016/j.atherosclerosis.2017.06.005
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