患者已死亡半天，家属要求我们抢救了 4 个小时
2018-01-21 周祥 医联APP
我们医生站在生理角度可以宣布患者死亡，然而无权停止抢救。我在急诊科工作近三个月，就参加很多次抢救。明知道很多抢救是徒劳，是医疗资源浪费，然而没有家属那句“可以了，我们放弃抢救”我们是不能停止抢救的。很多时候我们十分被动，也十分辛苦。
这是一个十分悲恸的故事。
那天我的急诊晚班，晚上 11 点。因为抢救室三个床位都有病人，监护室的门被直接一阵焦急的敲门声“轰”开。
“你怎么不早点叫救护车？爸爸不是中午吃饭还好好的！”一位40来岁的中年女性，大声质问旁边的老奶奶。
“我叫了120的，我叫了120的。”老奶奶委屈地反驳着。
“医生赶紧抢救，快救救我爸！”中年女性噙着泪水哀求着我们。
平车推进来后，患者是一位 70 来岁的老爷子：四肢僵硬，皮肤冰冷。我翻开眼睛查看瞳孔，角膜都干了。这起码走了好几个小时了。
“您好，您是患者女儿吧？您爸爸基本没有希望了，他走了好几个小时了。”我出门向患者女儿告知病情。
“不，不，不可能。他只是休克，赶紧给我插管，赶紧给我按压。”患者女儿激动地反驳到。她左肩膀全是患者胃内容物，她应该是一路用肩膀，将爸爸硬扛到医院的。
我悻悻地只能折回监护室，“还是抢救吧，家属不放弃。”护士跟我抱怨，连针都扎不进去，血液基本是凝固的。对着一具冰冷的躯体，我们忙着插管并连呼吸机，还要忙着胸外按压。
过了十来分钟，我再次走出监护室。
“您好，您的心情我非常能理解。可是您爸爸真的走了……”
“不！不！我相信奇迹！我要等爸爸回来！”女儿情绪激动地抹着眼泪，哀求我们继续抢救。我拿着一卷干净的卫生纸，示意她擦一下眼泪，还有肩膀上的呕吐物。
“继续抢救吧！哎！”我返回监护室，护士都望着我，期待我的“说辞”成功。接着我们不得不为患者用上心肺复苏机，虽然这一切都是徒劳，然而家属说不放弃，我们没有权利停止。
又过了三四十分钟，我再次和患者女儿交流。
“把爸爸带回去吧，留在这儿徒劳的抢救，他也很痛苦。”
“他中午还好好的，还和我一起吃饭，不可能死了！”
“您老公呢？您的兄弟姐妹呢？打个电话给他们”我想她已经毫无主见了，应该联系一位更理智的人过来，把患者接回去。老奶奶也不知道什么时候回家拿东西去了，留下女儿一个人。
“他们电话我现在都记不住了……”
“手机呢？”
“没带。”
一个多小时后医护各种劝说无果，我们只好联系保卫科和警察局。他们赶到后看到情绪激动的女儿，也是一番苦劝。
“如果你不听劝，我们会直接会把尸体拖到殡仪馆火葬，你已经严重影响医疗秩序了。”一位保安劝说无果后，性子急了。
“他不是尸体，他是我爸，他一定会醒来！”女儿歇斯底里地吼道！
……
就这样僵持了将近三四个小时，我们各种苦口婆心地劝说，女儿最终才放弃抢救。我们将她带进监护室，让她看最后一眼爸爸。
“爸爸！爸爸！您看看我啊！您睁开眼睛看看我啊！”她扑在爸爸的身体上，抚摸着爸爸失去光泽的脸庞。我们一群医护站在一旁，又心疼又无奈，不知所措。
凌晨三点，我们才将整个事情处理完。后来保卫科跟我说，他们和警察局打算是直接把遗体拖到殡仪馆的，但是患者女儿强烈要求将爸爸抱回家了。我们都在想，难道她还想把爸爸冰冻起来不成？
后来令我十分吃惊的事情是：其实我们 120 在当天下午 4 点就接到呼叫，赶到地方正是这个老爷子家里，那个时候起码死亡一两个小时了， 120 直接将患者拒绝送往我们医院。没想到晚上八点 120 再次接到电话，赶去的时候还是那个老爷子家里。 120 的医生都纳闷了，反复向家属说到：“已经没希望了，真没必要去医院了！”再次拒绝家属的要求。
令大家震惊的是，没想到晚上 11 点，女儿竟然徒手将患者硬抗到了医院。整个事情串起来，我内心久久不能平静。我在思考两个问题：在死亡抢救面前，医生到底有多少主动权？在生死别离面前，人们到底是有多么脆弱？
问题一：在中国目前的医疗环境，其实挺悲哀的话题。我们医生站在生理角度可以宣布患者死亡，然而无权停止抢救。我在急诊科工作近三个月，就参加很多次抢救。明知道很多抢救是徒劳，是医疗资源浪费，然而没有家属那句“可以了，我们放弃抢救”我们是不能停止抢救的。很多时候我们十分被动，也十分辛苦。
大家应该看了前阵子收视率很高的《急诊科医生》，里面就有很多抢救的镜头。患者如果呼吸心跳骤停，抢救达 30 分钟以上，参与抢救的医生可以直接宣布患者进入临床死亡，并停止徒劳无效的抢救。
问题二：死亡教育应该是每一个人需要面对的话题。蔡康永曾在一档节目中说到：告别变得很难，是因为中国人不太习惯练习这件事。他的好友一位很漂亮的舞蹈家，她得了脑癌，生前把人生当成一场party。亲人和朋友应该在party里面继续玩耍。可是她要先走了，她不希望全场人因为他的离开放下酒杯，关掉音乐，她希望是一个开心的告别仪式。我们都该学会练习告别，面对死亡。而不是强留对方，因为生命留不住的。
我们医务工作者，在实际工作中有义务让家属和患者正确面对死亡。有新闻报道：国内外就有很多市民躺进棺材来体验死亡，用“假死”来零距离接触死亡。
谈及死亡，我更愿意用唯心主义解释：这一生我们注定是是亲人，这就是缘分。如果缘分未尽，愿我们来世再见……
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#抢救#
62
第一次抢救就是这样.两个人不断的按.
55
厉害了我的哥
75
我们医生站在生理角度可以宣布患者死亡.然而无权停止抢救
64
不错的文章值得推荐
60