JAMA：FIT阳性后多久应该进行结肠镜检查？
2017-04-26 tianxuexin MedSci原创
粪便免疫化学检测（FIT）阳性结果预示着患结肠直肠癌风险的升高，在得到FIT阳性检测结果后是否应进行结肠镜检查？
粪便免疫化学检测（FIT）阳性结果预示着患结肠直肠癌风险的升高，在得到FIT阳性检测结果后是否应进行结肠镜检查？
目的：粪便免疫化学检测（FIT）通常用于结肠直肠癌筛查，阳性检测结果需要随访结肠镜检查。然而，随访时间间隔不同，可能导致肿瘤发展恶化。本实验评估阳性FIT结果后结肠镜检查的时间与确诊结肠直肠癌和晚期疾病风险的关系。
设计：在Kaiser Permanente Northern California和 Southern California进行回顾性队列研究（2010年1月1日 - 2014年12月31日）。对70124名结直肠癌筛查阳性FIT的年龄在50岁至70岁的患者进行随访结肠镜检查。统计阳性FIT结果后结肠镜检查的时间（天）与结肠直肠癌和晚期疾病的风险（定义为III期和IV期）数据，评估二者相关性。
结果：在70124例阳性FIT结果的队列研究中，与随访镜检8-30天的时间间隔相比，10个月内结肠镜检查随访结直肠癌或晚期疾病风险没有显着增加。 10个月后的随访结果显示，FIT阳性与结肠直肠癌和晚期阶段疾病的风险相关。
结论：随访结肠镜检查超过10个月后，阳性FIT结果与诊断时结肠直肠癌和更晚期疾病的风险增加相关，但需要进一步的研究来评估二者是否具有因果关系。
原始出处：
Douglas A. Corley, et al. Association Between Time to Colonoscopy After a Positive Fecal Test Result and Risk of Colorectal Cancer and Cancer Stage at Diagnosis. JAMA. 2017;317(16):1631-1641. doi:10.1001/jama.2017.3634
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