Clinical and Translational Gastroenterology: 低容量肠道准备与住院患者结肠镜检查时间缩短有关
2022-10-13 xuyihan MedSci原创
肠道准备是结肠镜检查的必备条件,方法比较多,疗效存在差异,理想的肠道准备不仅可使全结肠清洁效果好,安全性高,患者容易接受。
充分的肠道准备是对接受诊断性或治疗性结肠镜检查的住院患者进行护理的关键组成部分。而且肠道准备不足与较差的临床结果相关，包括并发症发生率增加、病理性病变的漏诊、肠道准备药物重复给药，甚至结肠镜检查程序中止。估计有 30%–50% 的接受结肠镜检查的住院患者存在结肠清洁不充分的问题。有研究表明低容量肠道制剂 (LV-BP)，例如硫酸钠、硫酸钾和硫酸镁(Suprep)，可提高门诊患者的制剂质量和耐受性，是标准大容量聚乙二醇(PEG)的一种有吸引力的替代品制剂。本研究的目的是与接受传统大容量 PEG 的倾向评分匹配 (PSM) 历史队列相比，评估LV-BP 对住院患者结肠镜检查时间、肠道准备质量和住院时间的影响。
研究人员对一家医疗中心接受结肠镜检查前接受 LV-BP 或 HV-BP 的成年住院患者进行了倾向评分匹配分析。并使用具有特征选择的多变量回归模型来评估 LV-BP 与研究结果之间的关联。
在本研究纳入的1807名住院患者中，分别有293名和1514名患者接受了LV-BP和HV-B治疗。在倾向评分匹配的人群中，LV-BP 与结肠镜检查时间较短相关（β：-0.43 [95% 置信区间：-0.56 至 -0.30]），同时具有相似的充分准备率（优势比：1.02 [ 95% 置信区间：0.71–1.46]；P = 0.92）。LV-BP 还与老年患者（年龄 ≥ 75 岁）、慢性肾病患者和因胃肠道出血住院的患者的住院 LOS 降低显着相关。
本项研究证实LV-BP 与住院患者进行结肠镜检查的时间缩短有关。老年住院患者、慢性肾病住院患者和胃肠道出血住院患者可能更需要 LV-BP。
原始出处：
Sun, Christopher L.F. et al. Low-Volume Bowel Preparation Is Associated With Reduced Time to Colonoscopy in Hospitalized Patients: A Propensity-Matched Analysis. Clinical and Translational Gastroenterology.2022.
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