Neurology：肌萎缩性脊髓侧索硬化的神经丝蛋白标记
2017-05-15 zhangfan MedSci原创
磷酸化神经丝重链和神经丝蛋白轻链浓度增加是肌萎缩性脊髓侧索硬化患者准确识别的II类证据
近日研究人员就脑脊液(CSF)磷酸化神经丝重链(pNfH)和神经丝蛋白轻链(NfL)作为肌萎缩性脊髓侧索硬化（ALS）的生物标记在诊断和预后中的价值进行了研究。
研究人员对220名肌萎缩性脊髓侧索硬化患者(ALS)，316名疾病得到控制患者(DC)以及50名疾病模仿者(DM)进行脑脊液磷酸化神经丝重链和神经丝蛋白轻链浓度测试，评估pNfH 和NfL在诊断截止值的准确性。
研究发现，pNfH对运动神经元疾病检测最具特异性(特异性 88.2% CI 83.0%-92.3%)，pNfH水平可准确的从DM患者中检出ALS患者，敏感性达到90.7%(CI 84.9%-94.8%)，特异性达到88.0% (CI 75.7%-95.5%)，在768 pg/mL的限度下，似然比为7.6 (CI 3.6-16.0)。脑脊液磷酸化神经丝重链和神经丝蛋白轻链水平在疾病缓解其显著降低，随着上下运动受累区域数目的增加显著增加。
研究表明，脑脊液磷酸化神经丝重链浓度可以作为辅助的肌萎缩性脊髓侧索硬化诊断生物标志物，磷酸化神经丝重链和神经丝蛋白轻链变化与运动神经元的变性程度有关。研究表明磷酸化神经丝重链和神经丝蛋白轻链浓度增加是肌萎缩性脊髓侧索硬化患者准确识别的II类证据。
原始出处：
Koen Poesen et al. Neurofilament markers for ALS correlate with extent of upper and lower motor neuron disease. Neurology. May 12 2017.
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