NEJM：常见HIV鸡尾酒疗法对新生儿体重及早产风险的影响
2018-04-26 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于HIV感染孕妇，常见4D鸡尾酒抗病毒疗法导致新生儿早产及低体重风险相近
先前的研究发现，对于HIV感染孕妇，怀孕期间接受替诺福韦-利曲他滨-洛匹那韦-利托那韦(TDF-FTC-LPV/r)联合治疗的孕妇其胎儿极早产以及出生后14天死亡风险显著高于接受齐多夫定-拉米夫定-洛匹那韦-利托那韦(ZDV-3TC-LPV/r)联合治疗的孕妇。
近日研究人员比较了孕期服用ZDV-3TC-LPV/r、TDF-FTC-LPV/r或替诺福韦-利曲他滨-阿扎那韦-利托那韦（TDF-FTC-ATV/r）对胎儿早产（胎龄小于37周）、极早产（胎龄小于34周）、低体重(<2500 g)以及极低体重(<1500 g)风险的影响。
研究人员考察4646名新生儿出生记录，孕期以TDF-FTC-LPV/r作为抗病毒疗法的患者比例较低，为2.8%，而TDF-FTC-ATV/r以及ZDV-3TC-LPV/r患者比例分别为11.6%和20.5%。ZDV-3TC-LPV/r与TDF-FTC-LPV/r疗法，早产（rr=0.90）以及新生儿低体重率（rr=1.13）相近。相对于TDF-FTC-ATV/r疗法，TDF-FTC-LPV/r疗法早产(rr=1.14)以及极低体重(rr=1.45)风险略有升高。不同疗法极早产以及极低体重风险差异不显著。
研究认为，对于HIV感染孕妇，常见4D鸡尾酒抗病毒疗法导致新生儿早产及低体重风险相近。
原始出处：
Kathryn Rough et al. Birth Outcomes for Pregnant Women with HIV Using Tenofovir-Emtricitabine. N Engl J Med. April 26 2018.
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