为什么吃帕金森药效果时断时续？
2017-02-13 许倍铭 上海药讯
帕金森病给人的感觉一直是在静止状态下手会不自主的震颤。其实除了震颤之外，患者还会有动作变慢、肢体强直变硬、抑郁、便秘等多种表现，这些表现都是影响患者生活质量的重要因素。因此无论药物或手术治疗，其目的都在于改善患者的生活质量，而不能治愈疾病。不少患者经常来药物咨询室询问，为何服用了帕金森药物后，药效时有时无，总是断断续续？其实，除了每个患者本身的个体差异外，在服用帕金森药物时，还有一些需要注意的地方
帕金森病给人的感觉一直是在静止状态下手会不自主的震颤。其实除了震颤之外，患者还会有动作变慢、肢体强直变硬、抑郁、便秘等多种表现，这些表现都是影响患者生活质量的重要因素。因此无论药物或手术治疗，其目的都在于改善患者的生活质量，而不能治愈疾病。不少患者经常来药物咨询室询问，为何服用了帕金森药物后，药效时有时无，总是断断续续？其实，除了每个患者本身的个体差异外，在服用帕金森药物时，还有一些需要注意的地方。
良好的心态
帕金森病由于其不可治愈性以及对生活造成的巨大影响，往往会使患者失去信心，甚至伴随着忧郁、焦虑甚至烦躁的情绪。有些患者在情绪激动时，会明显造成震颤等症状的加剧。更有患者因为失去了信心，开始对频繁服用的抗帕金森药物出现了抵触情绪，甚至有破碗破摔，放弃自己的想法。其实，在正规的药物治疗下，多数的患者的症状都会得到很好控制，对于生活质量会有明显的改善。因此，树立对抗疾病的信心，坚持长期作战的准备，一个良好的心态是必不可少的。
坚持服药
抗帕金森药物是需要进行剂量滴定的，也就是从小剂量开始缓慢增加直至达到最佳疗效。刚开始服用时，有些患者会出现胃肠道不适或者头晕等不良反应，其实多数的不良反应会逐渐被患者耐受，患者仍然可以继续服用，只有极少数出现严重不良反应才需要停用药物及时就医。很多患者往往看到药品说明书上描述的大量药物不良反应而产生了担忧，并拒绝服用药物，其实是没有必要的。
遵医嘱服药
抗帕金森药物有多种不同类型，他们的作用原理、作用特点、药效长短各不相同，部分药物还与其他药物间有着相互的作用。因此患者一定要按照医师开具的医嘱来服用药物，切忌为了增加药效或者减少副作用自行加减药物的用量，这极容易出现症状的波动。
正确的服药时间
抗帕金森药物往往需要少量多次来进行服用。一般医师开具医嘱时，会为患者制定准确的服药时间，以确保药物的效果能够最大程度维持，保证患者出现僵硬或者异动症状的时间减少。同时，服用含有左旋多巴制剂的药物时，应尽可能避免收到食物的影响，尤其是高蛋白饮食，一般在饭前1小时或饭后2小时服用左旋多巴制剂。患者需要牢记不同抗帕金森药物的服药时间，可以设定闹铃提醒服药，避免漏服、错服。
做好记录
帕金森是个慢性疾病，需要长期治疗、长期管理，以达到最佳的获益。所以对于患者而言，应尽可能详细记录自己一整天的服药时间、服药前后的症状变化、用药后的不良反应等。在下一次就诊时，可以将这些记录提供给医师，医师将根据你当前的状况，予以最近的药物调整，以确保不良反应最小、症状控制得最好。
所以，引起抗帕金森药物的药效变化除了疾病本身的进展加重外，还有以上所诉的多种可能。患者在症状有所波动时，不必过度惊慌，应首先确保自己按时、按量、准确按照医嘱服用药物。若排除这些情况仍有加重表现，可以带好平时的服药记录前来医院就诊。
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