Infection：亚洲学龄儿童肠道原生动物寄生虫的流行病学现状

肠道原生动物寄生虫（IPPs）在全球范围内对公共卫生构成重大挑战，尤其是在发展中国家的学龄儿童中。寄生虫感染导致腹泻、腹痛和营养不良，影响儿童生长发育，增加了疾病负担。在亚洲，尤其是中东和中亚地区，学龄儿童普遍面临着不洁水源和不足的卫生设施等问题，使其易受到肠道寄生虫感染的影响。本文旨在通过对现有文献的系统性评估，揭示肠道原生动物寄生虫在亚洲学龄儿童中的流行情况，并为制定有效的干预措施提供科学依据。

本研究遵循系统评价与Meta分析的标准流程，进行了一项全面的文献检索，涵盖了至2023年12月为止在Scopus、PubMed、ProQuest和Web of Science等四个数据库中发表的相关研究。检索关键词包括“肠道原生动物寄生虫”、“学龄儿童”、“流行病学”等。研究采用了随机效应模型，计算出肠道原生动物寄生虫的合并流行率，并使用R软件（版本3.6.1）进行统计分析。所有符合纳入标准的文章均为横断面研究，报告了亚洲学龄儿童中IPPs的感染情况。文章的纳入标准包括：原始研究、同行评审、全文和摘要为英文，并提供了样本量和阳性个体数量。排除标准包括案例报告、回顾性文章和非人类样本研究等。

在131篇符合条件的文献中，肠道原生动物寄生虫的总体流行率为0.208（95%置信区间：0.180–0.238）。其中，黎巴嫩和塔吉克斯坦的国家级流行率最高，分别为0.851和0.836。最常见的寄生虫种类是Giardia duodenalis，流行率为0.082。不同国家的流行率存在显著差异，这与卫生条件、气候和社会经济状况密切相关。具体来看，低收入国家的流行率较高，表明不良的水质和卫生设施直接影响了寄生虫的传播。此外，气候因素如温度、降水量和湿度等，也对寄生虫的存活和传播有重要影响。感染症状通常表现为腹泻、腹痛和营养不良，儿童尤其容易受到影响，导致生长发育迟缓。基于这些发现，本研究强调了在亚洲地区加强公共卫生干预，改善饮水卫生和基础设施的紧迫性。

(a)研究发表的地理区域，（B）亚洲学龄儿童肠道原生动物寄生虫的分布（按GDB划分）

本研究通过系统评估亚洲学龄儿童肠道原生动物寄生虫的流行情况，揭示了其在不同国家和地区的差异。研究结果显示，肠道原生动物寄生虫在亚洲的流行问题依然严峻，尤其是在卫生条件差的地区，感染率较高。为了应对这一挑战，各国政府应加强对寄生虫感染的监控，并加大对公共卫生基础设施的投资，特别是水质净化和卫生设施建设。同时，改善社会经济条件，尤其是贫困地区的健康教育和预防措施，将有助于减少肠道原生动物寄生虫的传播。

原始出处：

Prevalence of intestinal protozoan parasites among Asian schoolchildren: a systematic review and meta-analysis. Infection. 2024 Dec;52(6):2097-2133. doi: 10.1007/s15010-024-02339-1. Epub 2024 Jul 9. PMID: 38982017; PMCID: PMC11621188.