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大伯半个骨盆被肿瘤霸占 萧山区中医院医生妙手切除换盆

2017-07-25 佚名 MedSci原创

杭州2017年7月20日电 /美通社/ -- 萧山俞大伯半个骨盆被肿瘤霸占,萧山中医院日前多科合作为其成功摘除肿瘤并进行半骨盆人工重建。

腰部疼痛,臀部长了个包块  原来半个骨盆已经被肿瘤霸占

两个月前,家住萧山的俞大伯常常感到腰部疼痛,走路也不太好走,走起路来总是一跛一跛的,爬楼梯更是非常吃力他到萧山中医院骨科检查,医生发现他臀部上有个凸起的包块经磁共振仔细检查后发现,俞大伯的骨盆里竟然长了一个肿瘤,而且已经占据了他的半个骨盆。

红框区域内为疯长的肿瘤
红框区域内为疯长的肿瘤

骨肿瘤科李伟主任说,从片子上看,肿瘤发展的速度很快,现在他的左侧骨盆基本已经被肿瘤霸占,必须尽快切除骨盆内的肿瘤,同时还要对左侧的骨盆进行人工骨盆重建。

七个小时多科协作  医生完整切除肿瘤并成功换盆

骨盆作为连接躯干及下肢的枢纽,由于盆腔内血管、神经密布,还有很多重要的脏器,因此这个区域的肿瘤一直以来都是国内各大医院手术的一大禁区。

李伟介绍,这次手术术前进行了充分的准备,由骨科专家全仁夫亲自操刀。这类手术的难点在于,一是必须先准确定位好肿瘤的无瘤边界,在术中将盆腔内的肿瘤连同左侧骨盆一起完整摘除,又要尽量多地保留住患者骨盆周围的肌肉,而盆腔内有输尿管、膀胱、直肠等脏器,还有很多血管和神经,手术中稍有不慎就会造成大出血;二是顺利摘除肿瘤后,还需对左侧的盆腔进行人工再造,即换上一个假体。那么如何保证换上的假体既能和患者的股骨顺利衔接并有效固定,又能确保固定后两侧的大腿等长,这就完全要靠医生的临床经验和手术水平了。

手术进行中
手术进行中

5月24日,俞大伯被送入了手术室。一场由骨科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科等多学科协作的“战役”就此打响。由于患者肾功能不全,身体的代谢功能非常差,麻醉也是丝毫不得马虎,医院配备了精兵强将一路“保驾护航”。手术从下午两点开始,持续了七个多小时。术中,全仁夫和李伟顺利摘除了俞大伯左侧骨盆近3斤重的肿瘤并成功换上了骨盆假体。

骨盆肿瘤切除和人工骨盆重建手术近年来在萧山中医院已经成功完成七例,这标志着该院在骨肿瘤治疗领域上又上了一个新的台阶,在骨盆肿瘤的诊治路径以及手术规范上也日趋完善。

李伟医生提醒大家,骨盆这个位置的肿瘤早期没有什么症状,不容易被发现,而一旦发现,其肿瘤范围往往都比较大,因此,一旦发现如局部有包块或疼痛、饱胀不适、下肢麻木等症状应及时就医。

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