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2 型糖尿病:为什么胰岛素疗法这么难管理?

2017-03-02 Heather_z727 生物360

糖尿病就是当你的胰腺不能分泌足够的胰岛素来帮助维持正常血糖,胰岛素不足的原因有很多, 但最常见的是 2 型糖尿病。2 型糖尿病的风险因素主要有家族史、体重和年龄。事实上, 在西方,大多数超重或肥胖的人永远不会患糖尿病。体重是非常重要的, 然而却被误解为糖尿病的危险因素。实际上,你吃的食物本身比体重更重要,例如, 美国糖尿病协会建议限制喝含糖饮料, 包括苏打水、混合型果汁甚至甜茶。此外,世界上很多糖

糖尿病就是当你的胰腺不能分泌足够的胰岛素来帮助维持正常血糖,胰岛素不足的原因有很多, 但最常见的是 2 型糖尿病。2 型糖尿病的风险因素主要有家族史、体重和年龄。事实上, 在西方,大多数超重或肥胖的人永远不会患糖尿病。体重是非常重要的, 然而却被误解为糖尿病的危险因素。实际上,你吃的食物本身比体重更重要,例如, 美国糖尿病协会建议限制喝含糖饮料, 包括苏打水、混合型果汁甚至甜茶。此外,世界上很多糖尿病患者都不是肥胖的,只是他们的体重超过了胰腺分泌胰岛素的能力,当胰腺分泌胰岛功能下降时,一旦体重增加,就会带来糖尿病。

糖尿病史不断进化的疾病,随着时间的推移,胰腺分泌的胰岛素越来越少,在早期,当胰腺不能分泌正常数量胰岛素时,减重 5% 到 10%,有助于控制病情发展。随着病情的发展,药物治疗时不可避免的,到达某种程度时,为了充分的血糖,胰岛素疗法就是不必要的了。

保持血糖水平是至关重要的

一旦,没有胰岛素,身体就会开始分解脂肪和蛋白质,造成器官损害,很多并发症都是长时间血糖居高不下引起的。如果让我提些建议,那就是不惜一切代价控制血糖,如果家中有糖尿病患者,那您对血红蛋白一定并不陌生,它是用来衡量近期血糖平均值的。

但是,很多患者即使已经开始胰岛素疗法,但是血糖仍然没有控制在预期目标之中,这是令人惊讶的,胰岛素并没有剂量上限,它与其他的药物不同,并没有很多副作用,只有一个,那就是低血糖症。那么到底有什么理由不让血糖达到正常值呢?

频繁调整胰岛素剂量是非常必要的

胰岛素疗法的关键并不在于医生或者病人,而在于疗法本身。与其他药物不同的是,胰岛素的需求是动态化的,不断改变。没有人知道你一天究竟需要多少,医生在给病患提供胰岛素时,他们希望提高在病人胰腺出问题之前能够分泌的正常剂量,因此,他们会从小剂量开始,逐渐增加。医生没有办法告诉你到底需要多少,因为胰岛素的需求瞬息万变,然而值得庆幸的是,胰岛素疗法非常安全,病人只需要随着测量血糖,了解自己的需求量,每周进行调整就好。

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