Cancer：女性肿瘤患者对生育能力有多了解？
2016-05-23 MedSci MedSci原创
约有1/47的年轻成年女性会诊断出患有侵袭性癌症。即使治疗方案有效也会不同程度对女性各大系统有一定的伤害尤其是生殖系统，卵巢、输卵管、子宫和子宫颈都有受损的风险，且大多数女性易出现绝经。尽管肿瘤对女性生殖系统伤害较大，但是很少人会重视自己生育能力的改变，或由于知识缺乏、情感抑郁、时间压力和经济压力等因素，只有少数女性会采用胚胎冷冻治疗。因此，研究人员指出，女性肿瘤患者应提早意识到生育功能的改变，并
约有1/47的年轻成年女性会诊断出患有侵袭性癌症。即使治疗方案有效也会不同程度对女性各大系统有一定的伤害尤其是生殖系统，卵巢、输卵管、子宫和子宫颈都有受损的风险，且大多数女性易出现绝经。尽管肿瘤对女性生殖系统伤害较大，但是很少人会重视自己生育能力的改变，或由于知识缺乏、情感抑郁、时间压力和经济压力等因素，只有少数女性会采用胚胎冷冻治疗。因此，研究人员指出，女性肿瘤患者应提早意识到生育功能的改变，并及早采取更进一步的保护措施。
既往研究主要关注女性肿瘤患者如何保留生育能力，当前研究致力于解决无法保留生育能力的女性如何孕育下一代的问题。研究人员希望探究这些年轻女性肿瘤患者关于生育的思维过程和影响决策相关因素。
Catherine Benedict博士、Joanne Kelvin博士和Bridgette Thom博士等人开始进行探究，他们对346名年龄范围为18-35岁(平均年龄为30岁)完成肿瘤治疗方案至少1年的肿瘤患者（继肿瘤治疗方案结束的时间间隔平均约为5年），重点关注179名不确定生育能力和没有进行生育能力保护计划的女性肿瘤患者。参与者填写关于不孕不育和早更等方面的问卷调查以评估她们的生育状况、生育能力的保护措施、选择性替代方案，同时也问及她们可能出现的担忧如宝宝今后的健康问题等。最后，研究人员鼓励参与者提出面临的任何困难如决策过程中缺乏支持和不确定感等。
绝大多数的受访者认为她们没有得到足够的不孕不育风险信息(58%)、早期绝经的风险信息(60%)，同时未评估她们的生育能力(62%)、保存生育能力(51%)和选择替代生育方案(43%)。她们最大的担忧是潜在的生育问题和宝宝今后出现的健康问题。
研究人员呼吁医务人员对女性肿瘤患者增加健康宣教和心理教育，使她们对自身的疾病情况和生育能力有所了解，及早采取措施保护自身生育能力，必要时采取替代治疗方案。
Do young, female cancer survivors get enough info about infertility?MNT,23,May,2016
Catherine Benedict et a lYoung adult female cancer survivors’ unmet information needs and reproductive concerns contribute to decisional conflict about post-treatment fertility preservation, . Cancer,23 May 2016
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