Radiology：铁沉积会与淋巴瘤的恶性程度具有相关性吗？
2017-11-05 shaosai MedSci原创
本研究旨在分析淋巴瘤病变内的低信号强度区域（LSIRs）的发生率及分布，并将其与氟脱氧葡萄糖（FDG）摄入率和炎症的生物学标志物进行比较，并将结果发表在Radiology上。
本研究旨在分析淋巴瘤病变内的低信号强度区域（LSIRs）的发生率及分布，并将其与氟脱氧葡萄糖（FDG）摄入率和炎症的生物学标志物进行比较，并将结果发表在Radiology上。
本研究分析了61例未行治疗的患有巨大淋巴瘤（肿块长径≥7 cm）的患者。当肿瘤内的LSIR在b值为50 sec/mm 2扩散图像显示时，进行T2加权梯度回波（GRE）序列成像，并分析病变内的钙化情况，并与CT进行比较。在两组中，利用普鲁士蓝染色对LSIR组织标本进行检测。比较生物性炎症因子指标和基线FDG正电子发射体层成像（PET/CT）参数（最大标准摄入值[SUV max]、肿瘤代谢总量[TMTV]）。
结果，共在22例患者检查LSIRs，在GRE图像上表现为信号丢失。1处LSIR为钙化，3处LSIRs依靠活检。在18例患者中，LSIRs也许与局灶性铁沉积有关，这在两例患者中通过普鲁士蓝染色证实。LSIRs似乎与铁沉积相关是由于其多发生在侵袭性淋巴瘤中（9/26霍奇金淋巴瘤和8/20例弥漫大B细胞淋巴瘤VS.1/15例滤泡性淋巴瘤，P = .047），尤其是在晚期（15/18例）。LSIRS分别出现在脾(n = 14)、肝脏(n = 3)和淋巴结(n = 8)中，与局灶FDG高摄入相关，平均SUV max 分别为9.8、6.7、16.2。这些患者与无沉积的患者相比，血浆C反应蛋白、α 1球蛋白、α 2球蛋白，并多见巨幼红细胞性贫血(分别为P = .0072， P = .003， P = .0068， and P < .0001)，并且他们的TMTV（P = .0055）明显升高，脾受累更常见（P < .0001）。
本研究表明，由于局灶性铁沉积产生的LSIRs在淋巴瘤病变中发现，其与生物学炎症综合征具有相关性。
原始出处：
Cottereau AS， Mulé S， Lin C . et al.Whole-Body Diffusion-weighted MR Imaging of Iron Deposits in Hodgkin， Follicular， and Diffuse Large B-Cell Lymphoma.Radiology.DOI： 10.1148/radiol.2017170599
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