Ann Neurol：胸腺切除术后肌无力危象的临床风险预测研究
2017-11-28 zhangfan MedSci原创
研究首次开发了基于术前临床特征的评分系统用于术后肌无力危象的预测
重症肌无力（MG）是一种自身免疫性疾病，主要是由乙酰胆碱受体自身抗体引起的，与胸腺功能异常有关。胸腺切除是一种有效的重症肌无力治疗手段，但术后肌无力危象是其主要并发症。近日研究人员就术后肌无力危象风险预测方法进行了研究。
研究招募了393名接受胸腺切除术的MG患者，其中开发队列275人，验证队列118人。考察患者的临床特点，如性别、发病和手术年龄、体重指数、疾病持续时间、MG亚型、严重程度、症状、术前治疗，手术数据以及实验室数据。采用多因素逻辑回归模型确定术后肌无力危象的相关因素。
多因素逻辑回归分析确定了3个术后肌无力危象的临床风险因素：肺活量<80%，疾病持续时间<3个月以及术前延髓症状。0-6分的术后肌无力危象的预测评分，对开发组患者预测准确的曲线下面积为0.84 (0.66-0.96)，对验证队列患者预测准确的曲线下面积为0.80 (0.62-0.95) 。
研究首次开发了基于术前临床特征的评分系统用于术后肌无力危象的预测。
原始出处：
Tetsuya Kanai et al. A clinical predictive score for postoperative myasthenic crisis. Ann Neurol.10 November 2017.
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