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Hypertension:肾脏去神经后心脏每搏量的变化

2020-02-04 xing.T MedSci原创

由此可见,在这项对顽固性高血压患者进行的研究中,与假手术患者相比,RDN导致心脏每搏量减少。

最近的试验结果支持导管肾脏去神经支配术(RDN)治疗高血压,而导致血压下降的确切机制尚不完全清楚。近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章。心脏磁共振成像用于评估RDN对高血压患者心脏功能的影响,并与对照者进行比较。

心脏磁共振成像用于评估每搏量指数、心脏指数、心率、全身血管阻力指数和搏出功指数。来自随机、对照RDN试验的顽固性高血压患者在RDN之前和随访时(随机队列)接受了心脏磁共振成像检查。然后,对接受RDN和心脏磁共振成像检查的顽固性高血压患者队列的结果进行了验证(验证队列)。

该研究总共纳入了162例患者,包括随机试验的52例患者(27例对照者),验证队列的110例患者。在随机队列中,RDN队列中的每搏量指数降低了4.7±9.8 mL/m2,而在对照队列中,每搏量指数保持不变(组间比较,P=0.008),而RDN患者心脏指数和搏出功指数则倾向于降低,但在对照患者中则没有(分别为-0.10±5.9 vs. 0.17±0.51 L/min/m2和-7.1±12.5 vs. -1.4±10.4 g/m2,两者均有P=0.08)。相反,RDN后全身血管阻力指数和心率保持不变。在验证队列中,证实了每搏量指数的降低,心脏指数和搏出功指数也显著降低,而随访时全身血管阻力指数和心率保持不变。

由此可见,在这项对顽固性高血压患者进行的研究中,与假手术患者相比,RDN导致心脏每搏量减少。

原始出处:

Insight From Cardiac Magnetic Resonance Imaging.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14310

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