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Stroke:八年的抑郁症状轨迹和中风风险的关系

2022-08-30 MedSci原创 MedSci原创

以多个时间点的高症状为特征的抑郁症状轨迹与卒中风险增加有关。

有证据表明,抑郁症状和随后的卒中风险之间存在联系。然而,大多数研究只在一个时间点评估抑郁症状,很少有研究使用重复测量的抑郁症状来研究这种关系。本研究旨在研究抑郁症状轨迹与发生卒中风险之间的关系。

这个前瞻性队列包括12520名年龄≥50岁的美国人,他们参加了健康和退休研究,在研究基线(1998年)没有中风。在1998年至2004年连续4个两年期的时间点评估抑郁症状(高定义为≥3个症状;低<3个症状)。根据个人在每个时间点的得分,将其分配到5个预定的轨迹(持续低分、下降、波动、上升和持续高分)。利用自我报告的医生诊断,在随后的2006年至2016年的10年间评估了事件性中风情况。

在随访期间,发生了1434起中风事件。与持续低症状的个体相比,持续高抑郁症状(HR=1.18[95% CI,1.02-1.36])、症状增加(HR=1.31[95% CI,1.10-1.57])和症状波动(HR=1.21[95% CI,1.01-1.46])的个体发生中风的危险性都较高。症状递减组的个体没有显示出增加的卒中风险。

综上,以多个时间点的高症状为特征的抑郁症状轨迹与卒中风险增加有关。然而,抑郁症状开始时很高,但随着时间的推移而下降的轨迹与较高的卒中风险无关。鉴于抑郁症状的缓解-复发性质,通过重复评估了解抑郁症状和卒中风险之间的关系是很重要的。

 

参考文献:

Eight-Year Depressive Symptom Trajectories and Incident Stroke: A 10-Year Follow-Up of the HRS (Health and Retirement Study).

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