J Clin Oncol：What？维生素B补充剂对肺癌没有化学预防作用甚至可能有害
2017-11-01 王淳 环球医学
2017年10月，发表在《J Clin Oncol》上的一项研究，调查了与一氧化碳代谢相关的维生素B的使用与肺癌风险的相关性。研究结果显示：维生素B补充剂对肺癌没有化学预防作用且可能有害。
目的：一氧化碳代谢相关的维生素B使用与肺癌风险有相关性的报道结果是不一致的。由于补充性维生素B的高使用率，任何可能增加的相关性都值得进一步调查。研究人员在一项专门用于研究补充剂使用与癌症风险关系的维生素和生活方式（VITAL）队列中，考察了长期使用参与一氧化碳代谢通路的维生素B与肺癌风险之间的相关性。
方法：2000年10月和2002年12月间，招募一个共有77118名受试者的VITAL队列，年龄为50-76岁，并被纳入分析。通过前瞻性将受试者链接至基于人群的癌症注册库，确定了突发性、原发性、侵袭性肺癌（n=808）。主要暴露因素为10年单体和复合维生素补充剂的平均日剂量。
结果：在女性中，补充性维生素B6、叶酸和B12与肺癌风险无关。相反地，男性应用单体维生素B6和B12与肺癌风险增加30%至40%相关，但应用复合维生素不相关。当评估10年平均补充剂量时，同未使用者相比，维生素B6（＞20 mg/日；风险比，1.82；95%CI，1.25至2.65）和B12（＞55 μg/日；风险比，1.98；95%CI，1.32至2.97）最高类型的男性中肺癌风险增加2倍。对于维生素B6和B12，在基线时吸烟的男性中风险更高。此外，B6和B12的相关性在除与吸烟关系较少的肺腺癌外的所有组织学类型中都是显着的。
结论：这种性别和来源特异性的相关性提供了进一步的证据，即维生素B补充剂对肺癌没有化学预防作用且可能有害。
原始出处：
Brasky TM,et al.Long-Term, Supplemental, One-Carbon Metabolism-Related Vitamin B Use in Relation to Lung Cancer Risk in the Vitamins and Lifestyle (VITAL) Cohort.J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3440-3448.
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