BMC Gastroenterology：乙肝病毒感染史是肝细胞癌切除术后慢性丙型肝炎患者存活时间的影响因素
2019-11-21 不详 MedSci原创
先前的乙型肝炎病毒感染（PBI）可能会增加罹患肝细胞癌（HCC）的风险，但是PBI对HCC治疗后对临床结局的影响仍然未知。本项研究的目的是通过回顾性队列研究来阐明PBI是否影响丙型肝炎病毒（HCV）相关HCC肝切除术后的临床结局。
背景
先前的乙型肝炎病毒感染（PBI）可能会增加罹患肝细胞癌（HCC）的风险，但是PBI对HCC治疗后对临床结局的影响仍然未知。本项研究的目的是通过回顾性队列研究来阐明PBI是否影响丙型肝炎病毒（HCV）相关HCC肝切除术后的临床结局。
方法
PBI患者定义为乙型肝炎表面抗原阴性和抗乙型肝炎核心抗体阳性的患者。研究人员将HCV相关的HCC伴PBI的患者的手术结局与未伴PBI的患者进行比较。
结果
在HCV组中，165例PBI患者的中位总生存期为4.7年（95％置信区间[CI]，3.9-5.9），比263例无PBI的患者（6.6年[5.3-9.8]）短得多。p=0.015）。相反，两组的无复发生存率无显着差异（1.8年[95％CI，1.4-2.0]与2.0年[1.7-2.3]；p=0.205）。在Cox比例风险回归模型中，总体生存率的独立因素为PBI（风险比1.38 [95％CI，1.02-1.87]；p=0.033），多个肿瘤（p= 0.007），肿瘤大小（p= 0.002）和肝硬化（p<0.001）。另一方面，在非B非C肝癌组中，中位总生存期（6.5年[95％CI，4.8-7.1]）和无复发生存期（2.4年，[95％CI，1.5-1.5] 3.3]）在213例无PBI的患者中，与104例PBI患者相比（7.5年[5.5-NA；p= 0.932]； 2.2年[1.7-2.7；p = 0.983 ]）无显着差异。
结论
PBI和HCV会影响接受HCC切除术的患者的生存时间。
原始出处：
Yutaka Midorikawa. et al. Prior hepatitis B virus infection as a co-factor of chronic hepatitis C patient survival after resection of hepatocellular carcinoma. BMC Gastroenterology.
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