【1】封面文章--初次静脉血栓栓塞发作后患者复发风险研究
近日研究人员考察了首次无故静脉血栓栓塞(VTE)患者停止抗凝治疗后首次静脉血栓栓塞(VTE)事件复发率和10年以下复发性静脉血栓栓塞的累积发生率。
7515名患者。停止抗凝治疗后，100人每年复发分别为：第一年10.3次，第二年6.3次，3~5年3.8次/年，6~10年3.1次/年。复发性VTE的累计发生率2年时为16%，5年为25%，10年为36%。第一年每100人-年复发性VTE合并率男性为11.9例，女性为8.9例，10年时复发性VTE的累计发病率分别为41%和29%。与孤立性肺栓塞患者相比，近端深静脉血栓患者复发率较高(比值1.4)，肺栓塞加深静脉血栓形成患者（1.5）的VTE复发率较高。在远端深静脉血栓形成患者中，每100人1年事件复发为1.9次。复发性VTE的病死率为4%。
【2】危重患者颅内压增高诊断方法研究
近日研究人员考察了常规项检查、CT、视神经鞘直径超声(ONSD)、经颅多普勒搏动指数(TCDPI)对危重患者颅内压增高（ICP）的诊断价值。
40项研究(n=5123)。常规体格检查体征中，瞳孔扩张综合敏感度和特异性分别为28.2%和85.9%，姿势综合敏感度和特异性分别为54.3%和63.6%，格拉斯哥昏迷评分为8分或以下为75.8%和39.9%。CT结果中，基底池压迫的敏感性和特异性分别为85.9%和61.0%，中线移位的敏感性和特异性分别为80.9%和42.7%，中线移位至少10毫米的敏感性和特异性分别为20.7%和89.2%。ONSD超声的ROC曲线下的集合面积为0.94。使用TCD-PI进行ICP升高的表现不佳。
【3】4-15岁儿童的脂肪含量预测模型研究
近日研究人员利用身高、体重和人口统计学信息等常规风险因素，建立并验证4-15岁儿童脂肪量的预测模型。
研究在英国开展，开发队列包含2375名儿童数据和验证队列包含176名儿童数据，包括人体测量和脂肪质量完整数据。模型推导基于2375名4-15岁的多民族儿童（47.8%的男孩，n=1136）。研究发现包含身高、体重、年龄、性别和种族预测变量的最终模型具有极高的预测能力（乐观调整后的R2：94.8%），观察值和预测值校准良好。内部验证表明，该模型具有最小的过拟合性和良好的模型通用性，具有良好的标定和预测性能。对176名11-12岁的儿童进行外部验证，结果显示模型具有良好的通用性（R2：90.0%），并对观察和预测的脂肪量进行了良好的校准（斜率：1.02）。观察脂肪量与预测值的平均差异为-1.29 kg。
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