Neurology：卒中溶栓治疗，关注女性和少数民族

根据发表在2016年9月14日的美国神经病学学会的医学杂志Neurology的一项研究表明：妇女和少数民族不太可能接受卒中治疗。

费城宾夕法尼亚大学和美国神经病学学会的研究员Steven R. Messé说：“尽管tPA溶栓治疗卒中可改善症状，有些人有资格接受治疗并没有进行治疗。我们想找出什么因素导致治疗的可能性降低，这可能会帮助我们找到增加未来使用tPA的方法。”

对于这项研究，研究人员回顾了超过八年的医院记录，纳入卒中症状开始两小时内到达医院的缺血性卒中患者，但并没有记录未接受溶栓治疗的原因。组织型纤溶酶原激活剂（tPA）只能用于由血凝块引起的缺血性卒中。它不能用于出血性卒中。

这项研究的61698患者，15282例（25%）患者，在三小时内没有进行溶栓治疗。治疗率随着时间的改变而增加，2003-2005年期间，45%有资格接受治疗的患者进行了治疗，2010-2011期间，82%的患者接受了治疗。

校正其他可能会影响治疗因素，包括卒中的严重程度，研究人员发现，妇女和少数族裔不太可能接受治疗。不接受治疗女性与男性高8%。虽然女性占总研究的50.6%，她们仅占了接受治疗的50.1%。不接受治疗的非洲裔美国人比白人高26%，而未接受治疗的其他种族比白人高17%。

与治疗相关的其他因素包括高龄和轻型卒中。Messé说：“需要更多的研究这些潜在差异存在的原因，以及如何解决？”

在被认证为卒中中心的医院更可能接受治疗，在那些初级卒中中心的患者进行tPA治疗的可能性大约增加1倍。

原文出处：

Stroke Smart :Women, Minorities May Be Under-treated for Stroke. Sep 19 2016.